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[单选题]

男性,6岁。右下肢间歇性跛行及右髋部疼痛4个月就诊。X线检查,最符合股骨头骨软骨炎第三期的X线表现特征为()

A.股骨头骺扁平,密度增加

B.股骨头骺扁平,分裂成小块状

C.关节间隙变窄,髋臼也出现破坏

D.关节肿胀间隙增宽,股骨近端虫蚀样破坏

E.股骨头变大,股骨头密度与邻近骨质相同

答案
B、股骨头骺扁平,分裂成小块状
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第1题

男性,45岁。因右髋部疼痛走路跛行来院就诊,X线检查显示右髂骨不规则溶骨性破坏,MRI检查发现左肋骨、右前臂及颅骨多处溶骨性病灶,故行右髂骨穿刺活检,诊断为转移性癌。查胸部CT后发现右上肺内肿块影,最可能是肺的哪种类型癌()

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

E.细支气管腺癌

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第2题

47岁的男性,左下肢麻木2个月余,从上往下发展,近一个月出现右下肢无力,查:颅神经及双上肢正常,左腹股沟以下痛温觉减退,右下肢肌力IV级,巴彬斯基征右()。应首先做的检查是()

A.头部CT

B.C5为中心X线片

C.T12为中心X线片

D.T7为中心X线片

E.T9为中心X线片

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第3题

男性,65岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为证实诊断首先需要的检查是()。

A.X线平片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第4题

病人,女性,65岁。下楼时不慎摔伤,右髋部疼痛,活动受限。查体右下肢短缩。外旋畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。为明确诊断首选的检查方法是()。

A.普通X线片

B.CT检查

C.MRI检查

D.核素扫描

E.关节造影

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第5题

男性,49岁,右腹股沟部疼痛并行走困难一周余,起病较急,寒战发热,乏力。体温38.5℃,脉搏97次/分,心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块,5cm×10cm大小,固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲,叩击右足跟时阴性,白细胞计数16×10/L。如上述病史均为阴性,则进一步尚需()

A.血培养及药敏试验

B.右下肢直腿抬高试验

C.髋部X线片

D.胸部X线片

E.B超

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第6题

女,36岁。右股骨上端疼痛20天,查体:右股骨上端肿胀,压痛,右髋关节活动受限。X片:右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌,施乳癌根治术。局部无复发。拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶,最重要的检查项目是()

A.X线断层摄影

B.CT

C.MRI

D.ECT

E.骨髓穿刺

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第7题

女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。急需检查确诊的是()

A.头颅CT

B.腰椎正侧位像

C.胸片

D.右股骨X线片

E.心电图

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第8题

患者,男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩、外旋40°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。患者X线诊断为股骨颈骨折(头下型),移位明显,该患者最易发生的并发症是()

A.脂肪检查

B.坐骨神经损伤

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性骨化

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第9题

男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T 36.7℃,P 80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(+),质硬、固定,叩击痛(+)。
男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T 36.7℃,P 80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(),质硬、固定,叩击痛()。

问题1:根据以上资料患者有可能是哪些疾病()

A.右股骨下段骨巨细胞瘤

B.右股骨下段骨肉瘤

C.右股骨下段骨纤维结构不良

D.右股骨下端骨软骨瘤

E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

问题2:为了明确诊断,还需进行哪些检査()

A.右股骨(含膝关节)正侧位X线片

B.右大腿MRI检查

C.右大腿CT检查

D.穿刺活检

E.胸片

F.腹部B超

问题3:X线显示右股骨下端呈溶骨性改变,但无新骨生成,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,有可能是以下哪项诊断()

A.右股骨下段骨巨细胞瘤

B.右股骨下段骨肉瘤

C.右股骨下段骨纤维结构不良

D.右股骨下端骨软骨瘤

E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

问题4:提示穿刺活检病理报告为“骨巨细胞瘤”,哪种治疗方案较适合()

A.手术治疗

B.手术治疗+化疗

C.放射治疗

D.手术治疗+放射治疗

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