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[单选题]

患者男性,40岁,骑摩托车与汽车相撞受伤,右大腿下段肿胀畸形,功能障碍已一天,X线证实为股骨下段骨折移位明显假定诊断是跟骨骨折,治疗上哪项固定对其无帮助()

A.夹板固定

B.石膏固定

C.骨牵引固定

D.切开复位内固定

E.关节融合固定

答案
C、骨牵引固定
更多“患者男性,40岁,骑摩托车与汽车相撞受伤,右大腿下段肿胀畸形,功能障碍已一天,X线证实为股骨下段骨折移位明显假定诊断是跟骨骨折,治疗上哪项固定对其无帮助()”相关的问题

第1题

55岁男性,右大腿被汽车撞伤1d,中段明显肿胀,压痛,向外成角畸形,皮温高于对侧,体温38°C,白细胞正常,最可能的诊断()

A.右股骨骨髓炎

B.右大腿软组织化脓感染

C.右腿血肿

D.右股骨干骨折

E.右大腿软组织挫伤

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第2题

男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T 36.7℃,P 80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(+),质硬、固定,叩击痛(+)。
男性,44岁,右大腿下部肿胀、疼痛3个月。查体:T 36.7℃,P 80次/分;右膝关节上方肿胀,触痛(),质硬、固定,叩击痛()。

问题1:根据以上资料患者有可能是哪些疾病()

A.右股骨下段骨巨细胞瘤

B.右股骨下段骨肉瘤

C.右股骨下段骨纤维结构不良

D.右股骨下端骨软骨瘤

E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

问题2:为了明确诊断,还需进行哪些检査()

A.右股骨(含膝关节)正侧位X线片

B.右大腿MRI检查

C.右大腿CT检查

D.穿刺活检

E.胸片

F.腹部B超

问题3:X线显示右股骨下端呈溶骨性改变,但无新骨生成,骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变,有可能是以下哪项诊断()

A.右股骨下段骨巨细胞瘤

B.右股骨下段骨肉瘤

C.右股骨下段骨纤维结构不良

D.右股骨下端骨软骨瘤

E.右股骨下端皮质旁骨肉瘤

F.恶性纤维组织细胞瘤

问题4:提示穿刺活检病理报告为“骨巨细胞瘤”,哪种治疗方案较适合()

A.手术治疗

B.手术治疗+化疗

C.放射治疗

D.手术治疗+放射治疗

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第3题

患者女,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。昨天在学校跑步时突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是()

A.继续化疗至足够疗程

B.截肢术

C.大剂量放疗

D.肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术

E.给予强烈镇痛药物

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第4题

女性,35岁,1小时前右上臂中下段被机器碾压伤,局部疼痛肿胀,畸形,活动障碍,X线片提示肱骨中下段粉碎骨折。体格检查时应特别注意()

A.有无伸肘功能障碍

B.有无屈肘功能障碍

C.有无伸腕功能障碍

D.有无屈腕功能障碍

E.有无拇指对掌功能障碍

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第5题

患者,男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩、外旋40°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。患者X线诊断为股骨颈骨折(头下型),移位明显,该患者最易发生的并发症是()

A.脂肪检查

B.坐骨神经损伤

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性骨化

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第6题

一十五岁男性,1个月前出现右膝上肿痛,呈持续性,夜间疼痛明显,无明显全身发热。既往无肺结核病史。查体:右膝上局部皮肤温度增高,静脉怒张,无明显触痛。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏,骨膜增生呈放射状。两端可见Codman三角。活检证实为骨肉瘤,进一步增强CT检查提示股动脉受压移位,软组织包块边界清晰。目前最恰当的治疗方案是()

A.股骨中上段截肢+术后化疗

B.局部切除,术前后化疗

C.髋关节离断

D.髋关节离断+术后化疗

E.股骨中上段截肢

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第7题

女性,13岁,右膝关节疼痛2个月,就诊于当地医院,诊断为生长痛,未予以特殊诊治。就诊前一天在学校跑步时突然摔倒,疼痛剧烈,无法活动,右下肢畸形明显。急诊送往医院,X线片显示右股骨下段骨折,骨折线分离,骨折两侧可见虫蚀样骨质破坏,髓腔内骨质硬化。

问题1:最可能的诊断是()

A.右股骨创伤性骨折

B.右股骨急性骨髓炎,创伤性骨折

C.右股骨疲劳骨折

D.右股骨骨巨细胞瘤,病理性骨折

E.右股骨骨肉瘤,病理性骨折

问题2:对该患者的急诊处理是()

A.急诊手术,切开复位内固定

B.急诊手术,外固定架固定

C.急诊手术,截肢

D.石膏外固定,穿刺活检

E.石膏外固定,回家等待骨折愈合

问题3:在化疗过程中,患者疼痛和肿胀加重,骨质破坏增加,血管神经束被肿瘤包裹,首选的治疗方法是()

A.继续化疗至足够疗程

B.截肢术

C.大剂量放疗

D.肿瘤刮除,股骨下段肿瘤型假体置换术

E.给予强烈镇痛药物

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第8题

患者,黄某,男性,28岁,汽车撞伤致右大腿肿痛、流血、畸形2h。主诉右肢疼痛,以大腿处为著,流血、不能活动。查体:T36.7℃,Pll5/min,R21/min,BPll0/25mmHg,一般情况尚可,烦躁不安,急性痛苦面容,被动卧位。见右大腿中段肿胀,呈屈曲外旋畸形,因剧痛拒绝查体,外侧可见3cm长的裂口,有鲜血流出。可见骨折端,患肢活动受限,右足背动脉搏动存在,各趾运动灵活,感觉正常。其余未发

A.失血性休克

B.右股骨骨折

C.髋关节脱位

D.右股骨颈骨折

E.右下肢软组织损伤

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第9题

男性,25岁,发现股骨下段包块就诊,查体局部轻度压痛,关节无明显活动受限,X线检查股骨下段内侧呈溶骨性破坏,轻度向内侧膨胀,软组织内无包块。病灶边缘清晰,无骨膜反应。患者治疗后出院,下列哪一项检查最为重要()

A.膝关节X线检查及胸部X线检查

B.血沉

C.抽血查瘤细胞

D.局部CT监测

E.全身核素扫描

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第10题

患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。应首先做的辅助检查是()

A.X线

B.MRI

C.B超

D.CT

E.ECT

F.心电图

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