A.患者生命体征是否平稳,有无腹痛等不适
B.伤口敷料是否干燥,引流管标识是否清楚
C.固定是否妥善,引流管有无折叠、受压
D.引流是否通畅,引流液的颜色、量、性质、气味是否正常
E.患者意识、心理等,是否能够配合操作
第1题
A.选择22#T形管
B.根据胆总管的管径选择T形管的型号
C.连接引流袋必须打开袋口盖子
D.T形管固定后加压冲洗,观察是否渗漏
E.观察T形管引流是否通畅
第2题
A.引流管用胶布蝶形交叉固定,标识清楚
B.引流袋位置必须低于切口平面
C.保持引流通畅
D.准确记录24H引流量
E.定时更换引流袋
第3题
A.定时更换引流袋
B.评估患者病情及腹部体征
C.告知患者更换体位或下床活动时保护引流管的措施
D.告知患者出现不适及时通知医护人员
E.观察有无感染、出血、慢性窦道等并发症
第4题
A.询问患者有无头痛等主观感受
B.观察意识、瞳孔、生命体征的变化
C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋
D.搬动患者时应先夹毕引流管,安置稳定后再打开
第5题
A.评估患者生命体征及病情变化
B.观察引流液颜色、性质、量
C.观察长管内水柱波动,正常为3~4CM,咳嗽时有无气泡溢出
D.观察伤口敷料有无渗出液
E.观察患者有无皮下气肿
第7题
A、水封瓶内长玻璃管的水柱有无波动
B、引流管有无受压
C、引流管是否过长
D、引流管有无扭曲
E、引流管是否滑脱
第9题
A.引流造影剂后,再次夹管2-3天,无不适即可拔管
B.术后10天可拔除
C.拔管前必须做T管造影
D.病人无发烧、腹痛、黄疸等症状
E.拔管前要做夹管实验
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