术后患者护士重点观察（）

A．评估患者生命体征及病情变化

B．观察引流液颜色、性质、量

C．观察长管内水柱波动，正常为3~4CM，咳嗽时有无气泡溢出

D．观察伤口敷料有无渗出液

E．观察患者有无皮下气肿

A.观察患者阴道出血的情况，若出血量过多，及时报告医师，予以处理

B.观察病人手术部位的敷料有无潮湿或污染，观察伤口引流管，颜色、性状和量

C.术后6小时内，严密监测病人的心率、血压以及呼吸频率、节律等生命体征的变化并记录

D.进食低蛋白、低热量、富含维生素易消化的饮食

E.预防压疮、肺部并发症、静脉血栓

A.胃管引流液与血压变化

B.有无尿潴留

C.生命体征变化

D.切口感染

E.咳嗽与肺部并发症

A、生命体征

B、意识状态

C、血氧饱和度

D、心率

A．患者的病情、意识及合作程度

B．气管切开伤口情况

C．提高管有无脱出迹象

D．敷料污染情况

E．颈部皮肤情况

A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物

B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状

C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出

D.观察生命体征、腹部体征变化

A.密切观察生命体征

B.预防肺部感染

C.保持引流管周围皮肤清洁

D.为避免伤口裂开，尽量在床上活动

E.肛门排气后可给少量流质饮食

A.书写病情记录

B.完成常规护理

C.预防术后出血

D.观察麻醉并发症

E.向家属报告病情

A．定期对伤口进行观察

B．清洁伤口换药时，应由外向内消毒

C．有引流管时，先清洁引流管，再清洁伤口

D．根据伤口渗出情况确定伤口换药频率

E．换药过程中密切观察病情

A.询问患者有无头痛等主观感受

B.观察意识、瞳孔、生命体征的变化

C.每周更换头部无菌治疗垫巾和引流袋

D.搬动患者时应先夹毕引流管，安置稳定后再打开