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[单选题]

女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质（)，多毛,紫纹（)，血压20/13.3kPa（160/100mmHg),为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症，最重要的试验是（）

A.血ACTH激素测定

B.血皮质醇测定

C.24小时尿游离皮质醇

D.小剂量地塞米松抑制试验

E.大剂量地塞米松抑制试验

答案

D、小剂量地塞米松抑制试验

发布时间：2021-08-07

纠错

更多“女性，20岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛,紫纹(+)，血压20/13.3kPa(160/100mmHg),为诊断皮质醇增多症除外单纯性肥胖症，最重要的试验是（）”相关的问题

第1题

女，25岁，因1年来进行性肥胖、半年来闭经就诊，体检：向心性肥胖，面部、胸背部多个痤疮，下腹部皮肤紫纹，血压22／13．33kPa（165／100mmHg），血糖8．5mmol／L（153．0mg／dl），血皮质醇1269．6nmol（46μｇ／dl）E20．17nmol／L（45pｇ／ml），其诊断为（）

A.高血压病

B.糖尿病2型

C.单纯性肥胖

D.皮质醇增多症

E.原发性闭经

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第2题

患者，女性，34岁，乏力半年余，血压130/110mmHg，电解质：血钾2.5mmol/L，血钠140mmol/L。该患者诊断考虑为（）

A.高血压病

B.原发性醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.肾动脉狭窄

E.皮质醇增多症

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第3题

患者男，47岁，因“血压升高3年，乏力伴夜尿增多6个月”来诊。查体：P78次/min，BP160/105mmHg；BMI26kg/m²；无向心性肥胖和紫纹，双下肢不肿。实验室检查：血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是（）

A.皮质醇增多症

B.醛固酮增多症

C.嗜铬细胞瘤

D.周期性麻痹

E.2型糖尿病

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第4题

患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义（）

A.GRF兴奋试验

B.小剂量地塞米检抑制试验

C.ACTH兴奋试验

D.大剂量地塞米松抑制试验

E.甲吡酮试验

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第5题

患者，女性，50岁。肥胖1年，伴月经减少，面部、背部座疮。体格检查：血压160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见紫纹。实验室检查：皮质醇昼夜分泌节律消失，糖耐量减低。诊断最可能为()。

A.单纯性肥胖症

B.2型糖尿病

C.肥胖生殖无能症

D.Cushing综合征

E.甲状腺功能减低症

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第6题

男，42岁，失眠、记忆力减退，血压165/85mmHg，皮肤痤疮多毛，肥胖，性功能减退，B超示右肾上腺一2.5cm×2cm肿物。最可能是（）

A.醛固酮瘤

B.糖尿病

C.原发性高血压

D.嗜铬细胞瘤

E.皮质醇增多症

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第7题

下列关于常见继发性高血压及临床特点的说法不正确的是()。

下列关于常见继发性高血压及临床特点的说法不正确的是（)。

A、慢性肾脏病：肾脏疾病史，反复眼睑或双下肢水肿，血尿(洗肉水样)、蛋白尿(尿呈泡沫状)

B、睡眠呼吸暂停低通气综合征：超重/肥胖，夜间睡眠时打鼾并出现呼吸暂停，日间嗜睡、疲乏

C、原发性醛固酮增多症：肢体肌无力或麻痹，呈持续性发作;继发性低血钾

D、嗜铬细胞瘤：阵发性高血压，发作时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗

E、皮质醇增多症：向心性肥胖、满月脸、多血质、皮肤紫纹、毛发增多;血糖增高

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第8题

患者女，29岁，因“面变圆、变红，皮肤紫纹及月经紊乱7年，伴皮肤多毛，痤疮增多”来诊。患者有淤斑，体重增加不明显，但肩背部脂肪堆积。查体：血压高。实验室检查：FBG15mmol/L；血F27.10μg/dl（8AM），22.38μg/dl（0AM）；行过夜小剂量地塞米松抑制试验，服药后血F19.97μg/dl（8AM）；24h尿UFC268.8μg；血ACTH591pg/ml。判断皮质醇增多症是A

A.皮质醇增多症的临床表现

B.小剂量地塞米松抑制试验

C.大剂量地塞米松抑制试验

D.血ACTH测定

E.CRH兴奋试验

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第9题

患者男，47岁，因血压升高3年，乏力伴夜尿增多6个月来诊。查体：P78次/min，BP160/105mmHg；BMI26kg/m²；无向心性肥胖和紫纹，双下肢不肿。实验室检查：血钾3.1mmol/L。为明确定性诊断应进行的检查是（）

A.皮质醇节律

B.Captopril试验

C.24h儿茶酚胺

D.肾动脉造影

E.垂体MRI

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第10题

男，30岁，夜尿多、乏力。查：血压16.0/13.3 kPa120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d。诊断最可能为（）

A.高血压病

B.嗜铬细胞瘤

C.皮质醇增多症

D.原发性醛固酮增多症

E.肾动脉狭窄

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