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[单选题]

患者54岁，出现失语，右侧肢体瘫痪2．5小时，查体血压140／90mmHg，神志清楚，右侧上下肢肌力Ⅲ级，头颅CT未见异常，治疗首选（）

A.静脉点滴肝素抗凝

B.尿激酶溶栓

C.静脉点滴尼莫地平

D.静脉点滴低分子右旋糖酐

E.针灸治疗

答案
B、尿激酶溶栓
发布时间：2021-10-21
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更多“患者54岁，出现失语，右侧肢体瘫痪2．5小时，查体血压140／90mmHg，神志清楚，右侧上下肢肌力Ⅲ级，头颅CT未见异常，治疗首选（）”相关的问题

第1题

患者男，65岁，晨起时发现言语不清，右侧肢体不能活动。既往有高血压病史。发病后3小时来诊。查体：神志清楚，血压165/88mmHg，运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力2级，无病理征。头颅CT回报未见异常，考虑诊断为（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血发作

E.脑肿瘤

F.脑栓塞

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第2题

男患，65岁，以右侧肢体活动不灵2小时来诊，既往有高血压病史。查体：神清，运动性失语，右侧面神经核上性瘫痪，右侧上下肢肌力Ⅱ级，右侧偏身痛觉减退，右侧Babinski征阳性，急诊头颅CT未见异常该患者诊为脑梗塞需溶栓治疗最有价值的检查是（）

A.CTA和MRA

B.CT薄层扫描和CTA

C.DWI和PWI

D.MR1和MRA

E.MRI液体衰减翻转恢复序列（FL-AIR）

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第3题

女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。若治疗后第3天，发现患者症状无明显好转，且有加重趋势，此时应给予（）

A.采用中性治疗方案，并给予头颅CT动态观察

B.保持原有治疗方案不变，继续观察

C.动员患者转院

D.加用抗凝药

E.鼓励患者下床活动

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第4题

患者，男，50岁，左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

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第5题

患者，女性，40岁，左侧肢体无力3个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是（）

A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现

B.增强右侧肢体平衡和协调性训练

C.增强左侧肢体肌力、耐力训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练

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第6题

患者，女，70岁。半小时前在吃饭中突然跌倒，言语不清，右侧肢体完全无自主活动。既往有心房颤动和高血压病史。入院查体：神志清楚，右侧上下肢肌力0。心律绝对不齐。头颅CT报告：双侧基底节腔隙梗死灶。最可能的诊断是（）

A.心因性非癫痫发作

B.脑干出血

C.大脑半球梗死

D.脑干梗死

E.急性出血性白质脑炎

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第7题

女，67岁。烧菜时出现言语不清，右侧肢体不能活动。既往无类似病史。体检发现神志清楚，血压190/100mmHg,失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上、下肢肌力2级，右偏身痛觉减退，颅脑CT示左基底节高密度病灶。该患者定性诊断为:()。

A.脑出血

B.脑栓塞

C.脑肿瘤

D.脑血栓形成

E.蛛网膜下腔出血

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第8题

男性，37岁。突发意识障碍伴言语不能2小时。查体：神志清，失语，右侧肢体肌力4级，肌张力高。头颅CT提示左侧颞顶叶脑内血肿。急诊行左颞顶开颅血肿清除术。术后1周行全脑血管造影术提示左侧颢后动静脉畸形，大小约4cm×5cm×6cm，引流入上矢状窦及大脑内静脉。此患者属于下列哪一级动静脉畸形（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅴ级

D.Ⅳ级

E.Ⅲ级

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第9题

男性，56岁，突发右侧肢体无力3小时入院。既往有高血压、糖尿病史5年。检查意识清楚，右侧肢体肌力2级，右侧病理征（）为明确诊断，该患者最有价值的辅助检查为（）

A.DSA

B.腰穿检查

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.SPECT

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第10题

患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）

A.右侧肢体进行肌力和耐力训练

B.利用腱反射，诱导随意运动

C.及早消除炎症，水肿，促进神经再生

D.抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式

E.增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

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