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[单选题]

患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰l周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×109/L,N0.79,L0.21。PaO225mmHg。X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应该想到的诊断是()

A.SARS

B.大叶性肺炎

C.AIDS

D.支气管肺癌

E.支原体肺炎

答案
C、AIDS
更多“患者男性,38岁。发热,咳嗽,咳白痰l周,胸闷、气促2天,于2002年3月来诊。有同性恋史。查体:体温38.7℃,呼吸36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。化验:血白细胞4.1×109/L,N…”相关的问题

第1题

患者,男性,38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周,胸闷、气促2天,于2001年5月来诊。有同性恋史。查体:T38.7℃,R36次/分,口唇发绀,两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查:血WBC4.1×109/L,N0.79,L0.21,PaO25mmHg,X胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是()

A.支原体肺炎

B.AIDS

C.支气管肺癌

D.大叶性肺炎

E.SARS

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第2题

患儿8岁,男,发热2天,咳嗽l天,伴咽痛流浊涕,头痛,易出汗,咳痰黄。查体:体温8℃,咽充血,舌质红,舌苔薄黄,脉浮数。此病例应诊为

A.痰热咳嗽

B.痰湿咳嗽

C.阴虚燥咳

D.风寒咳嗽

E.风热咳嗽

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第3题

患者男性,27岁。主诉:间断低热、乏力、咳嗽2个月。病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,

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第4题

患者,男性,28岁,因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.5℃,脉搏90次/分,呼吸28次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。患者进一步表现为紫绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,24小时经一般解痉治疗后症状无缓解,判断患者为()

A.混合性哮喘

B.内源性哮喘

C.哮喘持续状态

D.左心衰

E.右心衰

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第5题

患者男性,77岁,发热、咳嗽、咳白黏痰3天入院。查体:体温38.5℃,呼吸22/分钟,脉搏98/分钟,血压112/66mmHg,神志清楚,右下肺闻及湿性啰音。血象:白细胞13.5×10/L,中性粒细胞0.83,胸片右下肺野见渗出病灶。初步诊断右下肺炎,拟用抗生素治疗,用药前查()

A.肝胆B超检查

B.留痰培养或咽拭子培养

C.支气管肺泡灌洗术留取灌洗液培养

D.行纤维支气管镜检查进一步明确诊断

E.胸部CT检查

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第6题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×109/L,中性粒细胞85%。下一步最有效的处置是()

A.加大吸氧浓度

B.静脉注射呼吸兴奋剂

C.气管插管或气管切开

D.拍击健侧背部

E.刺激患者咽部

F.增加止血药物的使用

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第7题

患者,男性,28岁。因受凉后出现高热2天,咳铁锈色痰就诊,治疗后突然出现意识模糊。查体:体温8℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

A.体温过高

B.气体交换受损

C.潜在并发症:感染性休克

D.疼痛:胸痛

E.肺脓肿

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第8题

患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。该患者最可能感染的致病菌为()

A.支原体

B.衣原体

C.肺炎克雷伯杆菌

D.肺炎球菌

E.金黄色葡萄球菌

F.厌氧菌

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第9题

男性患者,46岁,幼年曾患麻疹。反复咳嗽、咳痰10年,常于晨起或夜间睡眠时咳大量黄痰,此次咳嗽加重,痰量增多,伴有发热,间断咯血5次,每次咯血量约30毫升,查体:体温38℃,脉搏100次/分,双下肺可闻及粗湿啰音,血常规提示白细胞11×10/L,中性粒细胞85%。若患者出现大咯血,则下列哪些治疗措施是不恰当的()

A.强力镇咳

B.安慰患者、消除紧张

C.健侧卧位

D.配血备用

E.通畅呼吸道

F.止血

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第10题

男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。为明确诊断,下列哪项检查最有价值()

A.胸部X线片

B.痰涂片

C.痰培养

D.血沉

E.支气管镜

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