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[单选题]

患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。最应该采取的进一步检查是()

A.心电图

B.腹部超声检查

C.CT加三维重建

D.双髋ECT检查

E.双髋MRI

答案
E、双髋MRI
更多“患者女,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片示右股骨颈中央1.0cm×1.5cm溶骨性改变,周围无骨硬化。最应该采取的进一步检查是()”相关的问题

第1题

女性,56岁,右髋疼痛并出现跛行2周入院,休息后好转。实验室检查血、尿常规正常,右髋正侧位X线片显示右股骨颈中央1.0 cm × 1.5 cm溶骨性改变,周围无骨硬化。

问题1:最应该采取的进一步检查是()

A.心电图

B.腹部超声检查

C.CT加三维重建

D.双髋ECT检查

E.双髋MRI

问题2:胸部X线片发现右支气管旁高密度影,边界不清,约3 cm × 6 cm,髋关节MRI T1像显示股骨颈中央、髋臼前方、左侧骶骨翼均见斑片状低信号影,腹股沟淋巴结增大,首先应该选择的活检部位是()

A.支气管镜下右支气管旁肿物活检

B.CT引导下股骨颈穿刺活检

C.髋臼切开活检

D.胝骨穿刺活检

E.腹股沟淋巴结切开活检

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第2题

五十六岁男性患者,因右髋间歇性疼痛10年,左髋疼痛6年加重1年入院。近半年来疼痛明显时曾间断服用过小剂量激素。过去曾干过装卸工,20年潜水员工作。X线片示双侧股骨头增大扁平.有囊性变,双侧髋臼浅。最可能的诊断是()

A.髋臼发育不良

B.髋关节类风湿关节炎

C.髋关节骨性关节炎

D.股骨颈骨折

E.股骨头无菌性坏死并先天性髋臼发育不良

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第3题

患者女,40岁。右髋关节疼痛8年,下楼和活动后髋关节疼痛加重,髋关节无痛行走距离800m,口服“扶他林”等止痛药效果不佳,夜间疼痛不明显。查体:跛行步态,右髋关节前方压痛,右髋关节内外旋转明显受限,内旋诱发痛阳性。则对诊断有帮助的实验室检查应首选()
A.髋关节超声

B.MRI

C.PET-CT

D.X线摄片

E.关节穿刺,关节液涂片(提示X线摄片示左髋关节间隙狭窄,软骨下骨密度增高,髋臼内下缘大量骨赘形成,髋臼呈斜坡状,股骨头和髋臼比例不对称。)

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第4题

患者,男性,40岁,右髋部外伤后疼痛,右大腿后侧及小腿后外侧有麻木感。查体:右下肢短缩,屈曲,内收,内旋畸形。手法复位后髋关节活动恢复正常,但仍有麻木感存在。X线片示:右髋后上缘有1.1cm×1.0cm骨块,无移位。应给予患者最恰当的处理是()

A.卧床休息,1个月后进行功能锻炼

B.骨牵引

C.皮肤牵引

D.切开,内固定骨折块及探查坐骨神经

E.髋人字石膏固定

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第5题

患者男,42岁,乘车时盘腿而坐,突然刹车时右膝关节受撞击致右髋关节疼痛不能活动6小时,查体:患肢缩短,右髋关节屈曲、内收、内旋畸形。应首先进行的检查是()

A.右髋关节X线侧位片

B.右髋关节X线正位片

C.双侧髋关节X线正、侧位片

D.右髋关节正、侧位片

E.MRI

F.CT

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第6题

患者,男性,54岁。右髋关节疼痛2年。有右髋关节外伤史,但具体情况不详。无发热盗汗。有长期饮酒史。查体:患者X线片见关节间隙正常,股骨头扁平。根据以上检查,拟诊断什么疾病()

A.先天髋内翻

B.右股骨头缺血性坏死

C.右髋关节发育不良

D.右髋关节化脓性关节炎

E.扁平髋

F.右髋关节结核

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第7题

患者男,42岁,驾驶员。车祸外伤2小时,右髋痛,查体:右髋强迫于屈曲、内收、内旋畸形位置不能伸直,X线片示右髋关节后脱位,合并髋臼及股骨头骨折,治疗应选择()

A.骨牵引

B.皮牵引

C.手法复位

D.切开复位和内固定

E.人工关节置换

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第8题

男,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。1年后患者感髋活动疼痛,X线检查示股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为()

A.化脓性关节炎

B.创伤性关节炎

C.股骨头缺血发生坏死

D.老年性退行性关节炎

E.关节结核

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第9题

某老年人跌倒后,右髋疼痛,步行到医院,X线片示外展型嵌插型股骨颈骨折,正确的治疗方法是()

A.夹板固定

B.髋人字石膏固定

C.立即手术三刃钉内固定

D.持续皮牵引固定6~8周

E.皮牵引6~8周后,三刃钉内固定

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第10题

患者,男性,60岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩、外旋40°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。患者X线诊断为股骨颈骨折(头下型),移位明显,该患者最易发生的并发症是()

A.脂肪检查

B.坐骨神经损伤

C.髋内翻畸形

D.股骨头缺血性坏死

E.髋关节周围创伤性骨化

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