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[单选题]

男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液如果本例诊断为上题中的疾病,关于该疾病的正确叙述是()

A.为常染色体隐性遗传性疾病

B.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血

C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短

D.可分为水肿细胞型、干细胞型和其他型

E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病

答案
C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短
更多“男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠…”相关的问题

第1题

男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb 81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液。此患者溶血性贫血发病机制为()

A.获得性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D.珠蛋白肽链合成量减少

E.红细胞自身抗体产生

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第2题

男性,16岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞16%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液,全溶为46%氯化钠溶液。若确诊为上题中的疾病,下列说法正确的是()

A.可分为水肿细胞型、干细胞型和其他型

B.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短

C.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能纠正

D.为常染色体隐性遗传性疾病

E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病

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第3题

6个月婴儿,双胎之小,面色苍白2个月,呈加重趋势,食欲减退。平时易感冒,未加辅食。体检:发育、营养差,皮肤、黏膜苍白,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常规:血红蛋白65g/L,红细胞数3.2×1012/L,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。根据贫血程度,患儿属于()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.以上都不是

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第4题

男性,25岁。头晕、乏力半年,间有红茶样尿多次。体检:贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。化验:Hb 72g/L,网织红细胞0.06(6%),Ham试验(),Rous试验()。此患者的诊断是()

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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第5题

男性,12岁。从小多运动后诉头晕、乏力、心慌、气急。体检:中度贫血,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:血红蛋白68g/L,网织红细胞0.16(16%),MCV 79fl(79(μm3),MCHC 0.38(38%),骨髓涂片红系增生明显活跃,占0.52(52%),片中球形红细胞0.25(25%)。此贫血患者首选治疗方法是()

A.硫酸亚铁

B.右旋糖酐铁

C.维生素B12

D.叶酸加维生素B12

E.脾切除

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第6题

男性,42岁。发热伴颈部淋巴结进行性肿大2个月,左颈部淋巴结活检确诊为恶性淋巴瘤。体检:巩膜轻度黄染,结膜苍白,双颈部及左腋下扪及多个肿大淋巴结,脾肋下3cm。化验:血红蛋白60g/L,网织红细胞0.11(11%),白细胞及血小板正常,总胆红素70μmol/L,直接胆红质14μmol/L。此贫血患者宜选用何项实验室检查确诊之()

A.血清铁蛋白

B.骨髓检查

C.Coombs试验

D.Ham试验

E.高铁血红蛋白还原试验

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第7题

10个月患儿,早产,出生体重2kg,牛奶喂养,未添加辅食,发现面色苍白5个月。体检:体重7kg,苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,心肺(-)。血象:红细胞3.5×1012/L,血红蛋白75g/L,白细胞6.0×109/L,中性0.30,淋巴0.68,单核0.02,网织红细胞0.004。贫血的程度为()

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.重度贫血

D.极重度贫血

E.无贫血

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第8题

45岁,男性。面色苍白3个月,既往身体健康。查血红蛋白60g/L,红细胞大小不等,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。临床表现还可能有()

A.巩膜黄染

B.鼻梁凹陷

C.皮肤瘀斑

D.指甲扁平

E.肝脾大

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第9题

女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF 0.05(5%),HbA 0.88(88%)。此患者溶血性贫血发病机制为()

A.获得性红细胞膜缺陷

B.遗传性红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中酶缺乏

D.珠蛋白肽链合成量减少

E.红细胞自身抗体产生

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第10题

女性.42岁。乏力、面色苍白、尿色黄1年。重度贫血貌,巩膜轻度黄染。肝、脾肋下未触及。血清总胆红素27μmol/L间接胆红素19μmol/L,肝功能正常。尿潜血()。Hb55g/L,白细胞3.5×109/L,MCV70fl,血小板72×109/L。骨髓象:中幼+晚幼红细胞66%。网织红细胞9%。该患者进一

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿

B.海洋性贫血

C.C6PD缺乏

D.微血管病性溶血性贫血

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

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