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[单选题]

患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。确立诊断前,在治疗过程中不应()

A.禁食,胃肠减压

B.吗啡镇痛

C.胰酶抑制剂

D.补液

E.营养支持

答案
B、吗啡镇痛
更多“患者男,50岁。饮酒10h后出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体格检查:血压80/55mmHg,P110次/min,腹部有压痛,肌紧张,脐周可见蓝色斑,莫菲征可疑阳性。确立诊断前,在治疗过…”相关的问题

第1题

男,48岁,酗酒后9小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压80/60mmHg,脉搏110次/分。最可能的诊断是()

A.急性胆囊炎

B.急性胃炎

C.急性肠梗阻

D.急性胰腺炎

E.急性胆管炎

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第2题

男,45岁,酗酒后8h出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110/min。如果行诊断性腹腔穿刺,穿刺液中下列哪项指标明显升高可能性最大()

A.白细胞

B.红细胞

C.淀粉酶

D.胆酸

E.胆红素

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第3题

男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝一棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分对诊断困难者应进一步采取()

A.剖腹探查

B.ERCP检查

C.抗感染治疗下严密观察

D.抗休克治疗

E.腹腔穿刺

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第4题

患者男,36岁。因急性胰腺炎入院。上述疾病的主要临床表现为()

A.中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴恶心、呕吐

C.右 腹疼痛,并向左肩放射

D.麻痹性肠梗阻

E.上腹胀痛伴反酸、嗳气

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第5题

符合急性胰腺炎腹痛的特征的是()。

A.饱餐或饮酒后发生

B.疼痛位于中上腹

C.伴频繁呕吐

D.间歇发作性上腹剧痛

E.疼痛可向左腰部放射

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第6题

患者,男,49岁。腰部感觉钝痛,运动后出现上腹部及腰部疼痛,伴出汗、恶心呕吐,间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检:T37℃,P92次/分,R20次/分,血压15/9kPa(113/68mmHg),上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射,触到肿大的肾脏,伴明显肾区叩击痛。顺利完成体外冲击波碎石术后,护理要点有()

A.嘱患者卧床休息

B.输血

C.禁食24小时

D.观察生命体征

E.观察排尿的情况

F.半坐卧位

G.过滤尿液收集碎石

H.结石成分分析

I.每日饮水3000ml以上

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第7题

患者,男性,25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。()

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

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第8题

患者,男,32岁。昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛。并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。如疑是急性胰腺炎,如何化验()

A.血清转氨酶

B.血肌酐

C.血淀粉酶

D.血磷酸肌酸激酶

E.血沉

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第9题

张先生,42岁,饮酒后突发性中上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,有胆汁吐出,体检示:上腹部压痛,腹肌紧张,血清淀粉酶明显增高。如果患者诊断为水肿性胰腺炎,患者不可能出现的症状是()

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第10题

患者男,36岁,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg。左下肺呼吸音消失,腹软,左上腹轻压痛。心电图出现SⅠQⅢTⅢ征。应采取的主要治疗措施为()(提示:患者经治疗后腹痛好转,血压恢复正常,但有咳嗽及血痰,体温38℃。)

A.使用止血药物

B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林

C.吸氧

D.补液

E.抗生素静脉点滴

F.口服阿司匹林

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