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[单选题]

患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床诊断:右侧梨状窝癌。梨状窝原发灶手术术式应选择()

A.全喉及梨状窝切除术

B.梨状窝及部分喉切除术

C.梨状窝切除术

D.全喉切除术

E.全喉全下咽切除术

答案
B、梨状窝及部分喉切除术
更多“患者男,48岁,因“吞咽不适3个月”来诊。无呼吸困难。查体:右侧梨状窝菜花样肿物,侵及梨状窝内外壁及杓会厌襞,双侧声带活动;右侧颈部可触及1枚肿大淋巴结,直径约2.5cm。淋巴结活检:鳞状细胞癌。临床…”相关的问题

第1题

患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。TNM分期应为()

A.T1N0

B.T2N0

C.T3N0

D.T2N1

E.T3N1

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第2题

下列()情况不适用咽-喉切除术 。
下列()情况不适用咽-喉切除术 。

A、梨状窝癌向喉旁侵犯累及喉部,导致一侧声带固定或跨声门上下侵犯

B、梨状窝癌向咽侧壁扩展,并向声门上扩展,并累及会厌谷和舌根

C、肿瘤累及双侧杓状软骨

D、杓间区受累

E、肿瘤侵润甲状软骨

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第3题

患者男,60岁。因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm*4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径小于6cm。下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()

A.手术+术后放疗

B.术前放疗+手术

C.术前同步放化疗+手术

D.术前诱导化疗+手术+术后放疗

E.单纯化疗

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第4题

患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大()

A.颈部淋巴结穿刺细胞血

B.纤维喉镜检查+病检

C.颈部B超

D.痰细胞学

E.颈部CT

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第5题

患者男,62岁,因“声嘶3个月”来诊。查体:右侧声带菜花样肿物,未累及前联合和声带突,双侧声带活动好。检查后,诊断:喉高分化鳞状细胞癌,声门型,T1N0M0。可选择的治疗方式包括()

A.单纯放射治疗

B.内镜下激光治疗

C.手术治疗

D.中医治疗

E.靶向治疗

F.手术+放射治疗

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第6题

多见于女性的下咽癌部位为()。
多见于女性的下咽癌部位为()。

A、梨状窝外侧壁

B、梨状窝内侧壁

C、梨状窝前壁

D、环后区

E、下咽后壁区

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第7题

下列哪项不是咽期吞咽障碍患者表现()。

A.会厌谷或梨状隐窝大量残留,多次吞咽后不能完全清除

B.吞咽动作不协调,重复吞咽

C.腭咽闭合不全

D.喉上抬充分

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第8题

患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。治疗原则为()

A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫

B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗

C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫

D.同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗

E.手术为主,术后放射治疗

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第9题

下列关于不同类型的喉癌生长扩散规律的说法中错误的是() 。
下列关于不同类型的喉癌生长扩散规律的说法中错误的是() 。

A、声门上癌原发于假声带和杓会厌壁的肿瘤可向声门区和梨状窝发展

B、声门下癌向后侵犯食管

C、跨门声癌向前达梨状窝

D、声门下癌向上侵犯声带

E、声门上癌特别是T3,T4病变颈部淋巴结转移率可高达48%~56%

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第10题

咽期障碍患者吞咽过程中食物不容易滞留在()。

A.会厌谷

B.梨状窦

C.口腔

D.食管入口处

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