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[单选题]

患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包块,并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片:肺部多个结节状阴影。经治疗无效,死亡。患者出现胸痛、气喘、头痛,可能是由于()

A.呼吸道感染

B.肺癌浸润胸壁

C.肺癌发生肺内及脑转移

D.黑色素瘤转移至肺、脑

E.恶性纤维组织细胞瘤广泛累及肺、脑

F.肺癌发生肺内转移

答案
D、黑色素瘤转移至肺、脑
更多“患者男,42岁,因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月,颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大,4个月后同侧颈部淋巴结肿大,未引起重视,后全身出现大小不一的皮肤包…”相关的问题

第1题

黑痣恶变的表现不包括()

A.迅速增大

B.瘙痒不适

C.色素变浅

D.区域淋巴结肿大

E.疼痛

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第2题

患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应考虑的疾病有()(提示:皮肤出现紫红色浸润或结节。)

A.全身血管炎

B.药疹

C.卡波西肉瘤

D.结节病

E.过敏性紫癜

F.系统性红斑狼疮

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第3题

患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。病情反复的原因是()(提示针对原发病治疗8周后,再次出现高热,颈部淋巴结缩小后再次增大。)

A.淋巴瘤

B.抗生素耐药

C.免疫重建炎性综合征

D.原发病控制不佳

E.治疗方案不正确

F.诊断错误

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第4题

患者,男,颈项部见一块状皮损,色灰白,抓如枯木,肥厚粗糙似牛皮,心悸,失眠,舌淡,脉沉细。治宜()

A.清肝泻火

B.活血化瘀

C.养血祛风润燥

D.益气养阴清热

E.疏风利湿

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第5题

有关黑痣发生恶变,恰当的是()

A.迅速增大

B.色素突然增加

C.局部疼痛出血

D.局部淋巴结肿大

E.小黑头破溃溢出豆渣样物

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第6题

患者,男性,60岁,因左上腭溃疡伴疼痛3个月来诊。患者于3个月前出现左上腭溃疡,伴疼痛,后溃疡面逐渐增大并出现左眶下肿胀、麻木。查体:左土腭溃疡,约2cm×4cm大小,边界不清,溃疡中间与上颌窦穿通,左眶下区肿胀,触觉迟钝,无复视,头颈部淋巴结未扪及肿大。入院后应如何确诊()

A.PET/CT

B.MRI

C.口腔脱落细胞涂片

D.石蜡切片

E.冰冻切片

F.99mTc核素显影

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第7题

患者男,65岁,因“肺癌术后1年,化学治疗后6个月余,左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片:股骨近端病理性骨折。首选治疗方案是()。(提示明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。)

A.放射治疗

B.化学治疗

C.手术(复位+内固定)→放射治疗

D.手术治疗

E.牵引治疗

F.放弃治疗

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第8题

患者,男性,42岁,因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊,初起时为小结节,后快速发展为肿块,无明显疼痛,近一个月来不明原因反复发热,体重减轻,有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块,质地中等,无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查:CD436个/mm,胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。下列除外哪项为本病的治疗措施()

A.HAART抗病毒治疗

B.化疗

C.保持口腔卫生

D.复方新诺明预防感染

E.激素治疗

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第9题

男性,46岁。足趾黑痣破溃入院。3个月前患者右足趾底原有黑痣显著增大,色素加深,3天前破溃。首先考虑的诊断是()

A.恶性黑色素瘤

B.基底细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.葡萄酒色斑

E.玫瑰糠疹

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第10题

男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热。如图所示最可能的诊断为 ()()

A.扁桃体结核伴淋巴结转移

B.扁桃体脓肿伴淋巴结转移

C.扁桃体癌伴淋巴结转移

D.扁桃体淋巴瘤

E.下咽癌伴淋巴结转移

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