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[单选题]

患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。病情反复的原因是()(提示针对原发病治疗8周后,再次出现高热,颈部淋巴结缩小后再次增大。)

A.淋巴瘤

B.抗生素耐药

C.免疫重建炎性综合征

D.原发病控制不佳

E.治疗方案不正确

F.诊断错误

答案
C、免疫重建炎性综合征
更多“患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。病情…”相关的问题

第1题

患者男,42岁,因“间断低热、右侧颈部淋巴结肿大6个月”来诊。伴盗汗、乏力,体重下降5kg;既往体健;存在双性性行为。查体:T37.5℃;右侧颈部淋巴结质韧,无触痛,移动度可,心、肺、腹未见异常。目前应考虑的疾病有()(提示:皮肤出现紫红色浸润或结节。)

A.全身血管炎

B.药疹

C.卡波西肉瘤

D.结节病

E.过敏性紫癜

F.系统性红斑狼疮

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第2题

患者,男性,56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热37~39℃左右,伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个3cm×3cm大淋巴结,左腋下和右腹股沟各数个1cm×1cm肿大淋巴结,均活动,临床考虑淋巴瘤。如果患者为NHL,最常用的化疗方案是()

A.COPP

B.ABVD

C.CF

D.CHOP

E.MOPP

F.COP

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第3题

患者男性,27岁。主诉:间断低热、乏力、咳嗽2个月。病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,

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第4题

患者女,59岁,因“左侧锁骨上淋巴结无痛性进行性肿大,伴乏力”来诊。发病过程中伴皮肤瘙痒及皮疹,发热2天,体温37.8℃,6个月内体重下降5kg,无盗汗。患者无乙型病毒性肝炎、结核、糖尿病、胃溃疡及高血压史,感染筛查阴性。淋巴结活检病理:弥漫大B细胞淋巴瘤。免疫组织化学:CD20(),CD10(-),Bcl-6(),MUM-1(-)。分期检查:双颈部、锁骨上、纵隔、腹腔、腹膜后及盆腔淋巴结肿大

A.利妥昔单抗+环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(R-CHOP方案),4~6周期

B.环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松+依托泊苷(CHOP-E方案),4~6周期

C.环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松(CHOP方案),6~8周期

D.R-CHOP方案,6~8周期

E.多柔比星+博来霉素+长春新碱+氮烯咪胺(ABVD方案),6~8周期

F.放射治疗

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第5题

患者男,60岁。因“声音嘶哑半个月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm*4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径小于6cm。下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()

A.手术+术后放疗

B.术前放疗+手术

C.术前同步放化疗+手术

D.术前诱导化疗+手术+术后放疗

E.单纯化疗

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第6题

男性,57岁,1个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大,有不规则间断发热达38℃以上,查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结,左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结,均活动,无压痛,临床考虑为霍奇金淋巴瘤。根据提供的资料,临床分期和分型是()

A.ⅡA

B.ⅡB

C.ⅢA

D.ⅢB

E.ⅣB

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第7题

患者男性,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3个月余"入院。患者于3个月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cmX3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无水肿

A.低危组

B.中低危组

C.中高危组

D.高危组

E.极高危组

F.无法判断

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第8题

患者男性,47岁,因"发现颈部包块伴乏力、消瘦3月余"入院。患者于3月前无意中发现右颈包块,约2cm×2cm大小,伴四肢无力,身体消瘦,3个月来上述症状逐渐加重,体重下降8kg,为求进一步诊治转入院。查体:T37.6℃,一般情况差,ECOG2级,形体消瘦,体重50kg,双颈可及多个肿大淋巴结,最大者约3cm×3cm,表面红肿,压之部分有疼痛,心肺未见异常,肝脾不大,双上肢手指肿胀,双下肢无浮肿。试

A.化疗

B.纵隔颈部放疗

C.利妥昔单抗分子靶向治疗

D.手术

E.支持治疗

F.大剂量化疗及干细胞移植治疗

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第9题

患者男,22岁。近一个月来乏力,食欲减退,体重下降,低热,夜间盗汗;咳嗽,有少量的黏痰。查体:37.8℃,P:90次/分,BP:110/70mmHg。胸部听诊:右锁骨上下及肩胛区可闻及湿性啰音,X线检查示:右侧肺尖结核。痰涂片找到结核杆菌。诊断:右侧肺结核。对肺结核患者应采取哪种隔离预防()

A.严密隔离预防

B.保护性隔离预防

C.飞沫隔离预防

D.接触隔离预防

E.空气隔离预防

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第10题

患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散布小结节影,双肺门淋巴结肿大。锁骨上窝淋巴结活检病理示非干酪性肉芽肿改变,血清血管紧张素转化酶活性升高。该患者最可能的诊断是()

A.肺结核

B.肺癌

C.结节病

D.淋巴瘤

E.过敏性肺泡炎

F.肺硅沉着病

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