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化脓性脑膜炎在下列哪些情况应考虑有硬脑膜下积液()

A.经化脓性脑膜炎治疗2~3天后脑脊液好转,但体温持续不退

B.—般症状好转后又出现意识障碍、惊厥

C.脑脊液正常,但前囟隆起

D.持续惊厥

E.持续嗜睡

答案
ABCDE
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第1题

8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,精神好转,脑脊液恢复正常。但10日后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。此患儿应考虑为:()

A.脑膜炎恶化 

B.败血症 

C.脑积水 

D.脑脓肿 

E.硬脑膜下积液

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第2题

急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合?()

A.它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症 

B.积液可以是无菌性渗出液 

C.脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升 

D.以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见 

E.已明确是由于不恰当治疗的结果

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第3题

患儿8个月,发热,呕吐3天,惊厥2次,查体嗜睡,前囟膨隆,颈抵抗(+),腰穿脑脊液外观微混浊,白细胞数5000×106/L(5000/mm3),多核0.9(90%),蛋自220mg/dl,糖20mg/dl,大剂量青霉素治疗5天,体温恢复正常,复查脑脊液好转,入院第10天又出现高热,呕吐,惊厥,前囟又隆起,应考虑为()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第4题

易出现硬脑膜下积液()

A.结核性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.隐球菌脑膜炎

D.化脓性脑膜炎

E.中毒性脑病

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第5题

化脓性脑膜炎患儿治疗5d明显好转后,体温再次回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()

A.继发病毒性脑膜炎

B.并发脑积水

C.并发硬脑膜下积液

D.并发中毒性脑病

E.以上都不是

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第6题

化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后,体温又复回升,嗜睡惊厥,前囟门隆起,头围增大,查脑脊液正常,可考虑为()

A.继发病毒性脑膜炎

B.并发脑积水

C.并发中毒性脑病

D.并发硬脑膜下积液

E.以上都不是

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第7题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()

A.癫痫(继发性)

B.阻塞性脑积水

C.硬膜下积液

D.瑞氏综合征

E.脑室管膜炎

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第8题

对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()

A.保持安静,头侧位以防窒息

B.硬脑膜下穿刺时麻侧卧位,同定头部

C.重症患儿输液速度宜快,防止休克

D.颅压高时应适量放出脑脊液

E.硬脑膜下积液者叮穿刺放液,每次不少于30ml

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第9题

患儿,男,突然高热39°C,恶心,喷射状呕吐2次,自述头痛,辅助检查:发病早期以中性粒细胞增多为主,后期以淋巴细胞增多为主。最有可能是()

A.化脓性脑膜炎

B.小儿脑瘫

C.脑脓肿

D.病毒性脑膜炎

E.硬脑膜下积液

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第10题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()

A.颅骨透照实验

B.脑电图

C.头颅超声及CT检查

D.脑室穿刺检查

E.硬脑膜下腔穿刺检查

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第11题

化脓性脑膜炎的常见并发症,下列错误的是()

A.血栓形成

B.硬膜下积液

C.脑室膜炎

D.脑积水

E.脑性低钠血症

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