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[单选题]

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬为进一步明确诊断,应做下列检查,除了哪一项()

A.颅骨透照实验

B.脑电图

C.头颅超声及CT检查

D.脑室穿刺检查

E.硬脑膜下腔穿刺检查

答案
E、硬脑膜下腔穿刺检查
更多“6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕…”相关的问题

第1题

6个月婴儿,患有化脓性脑膜炎,经抗生素治疗1周后有好转,体温下降,症状改善,再次做腰穿行脑脊液检查,白细胞数明显减少,继续原方案治疗2天,体温又升到39℃,并出现频繁呕吐,前囟饱满。上述患儿出现频繁呕吐,前囟饱满外,在高热的同时又出现多次抽搐,颅缝增大,肌张力增高或偏瘫。做过硬脑膜下腔穿刺,流出液体2ml,外观清,应怀疑下列哪项诊断()

A.癫痫(继发性)

B.阻塞性脑积水

C.硬膜下积液

D.瑞氏综合征

E.脑室管膜炎

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第2题

化脓性脑膜炎在下列哪些情况应考虑有硬脑膜下积液()

A.经化脓性脑膜炎治疗2~3天后脑脊液好转,但体温持续不退

B.—般症状好转后又出现意识障碍、惊厥

C.脑脊液正常,但前囟隆起

D.持续惊厥

E.持续嗜睡

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第3题

患儿8个月,发热,呕吐3天,惊厥2次,查体嗜睡,前囟膨隆,颈抵抗(+),腰穿脑脊液外观微混浊,白细胞数5000×106/L(5000/mm3),多核0.9(90%),蛋自220mg/dl,糖20mg/dl,大剂量青霉素治疗5天,体温恢复正常,复查脑脊液好转,入院第10天又出现高热,呕吐,惊厥,前囟又隆起,应考虑为()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第4题

8个月女婴因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降,精神好转,脑脊液恢复正常。但10日后又发热,伴有呕吐、惊厥,嗜睡。此患儿应考虑为:()

A.脑膜炎恶化 

B.败血症 

C.脑积水 

D.脑脓肿 

E.硬脑膜下积液

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第5题

小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为()

A.临床症状消失即可停药

B.脑脊液正常即可停药

C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药

D.脑脊液正常后再用1~2周

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第6题

急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时,以下哪项不符合?()

A.它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症 

B.积液可以是无菌性渗出液 

C.脑脊液好转,但体温持续不退或退后复升 

D.以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见 

E.已明确是由于不恰当治疗的结果

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第7题

4个月重症肺炎患儿,咳嗽,气促,口周发绀,体温38℃,突然出现两眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,前囱隆起,脑脊液检查无明显改变。应首先考虑()

A.高热惊厥

B.化脓性脑膜炎

C.中毒性脑病

D.脑积水

E.婴儿手足搐溺症

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第8题

如该患者在强有力抗结核治疗及全身应用皮质激素治疗2个月,脑脊液葡萄糖减低明显,逐渐出现视力减退,视野缺损,追问病史既往曾养鸽子,应与下列哪种脑膜炎相鉴别()。男性,30岁,头痛、复视1个月余,伴发热,体温38.5℃,无恶心、呕吐,伴乏力、盗汗。查体:颈强直,克氏征(),布氏征()。胸片双肺未见明确病变,脑脊液五色透明,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L

A.化脓性脑膜炎

B.隐球菌性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.脑囊虫

E.脑肿瘤

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第9题

关于儿童化脓性脑膜炎停药指征,正确的是()

A.症状消失1周以上

B.脑脊液完全恢复正常

C.热退1周以上

D.疗程大于等于2周

E.金黄色葡萄球菌脑膜炎需要治疗3~4周以上

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第10题

男患,21岁,因"发热、头痛伴恶心、呕吐2天"入院。神经系统查体无阳性体征。腰穿检查:脑脊液压力180mmH2O,脑脊液无色透明,糖、氯化物正常,蛋白065g/L,白细胞68×106/L,淋巴细胞94%,单核细胞6%。该患者最可能的诊断是()

A.带状疱疹病毒性脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.单纯疱疹病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

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