更多“李某,70岁,右侧肢体偏瘫,入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现红色,面积为4cmX2cm,压之不变白,次日此处皮肤出现直径1cm的水泡,此时病人骶尾部皮肤的改变为()”相关的问题
第1题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士大夫发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm×3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡,对局部皮肤给予的护理措施不当的是()
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去水泡表皮,用无菌纱面包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收
E.用3%过氧化氢冲洗创面
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第2题
张老先生,70 岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为 4 ㎝ ×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径 2cm 的水泡。此患者骶尾部皮肤的改变为()
A.压疮的淤血红润期
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅度溃疡期
D.压疮的深度溃疡期
E.压疮的坏死溃疡期
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第3题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmⅹ3cm,压之不退色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。 对局部皮肤应给予的护理措施是()
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收
E.用3%过氧化氢冲洗创面
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第4题
张老先生,70 岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现有骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为 4 ㎝ ×3cm,压之不褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径 2cm 的水泡。对局部皮肤应给予的护理措施是()
A.涂厚层滑石粉包扎
B.剪去水泡表皮,用无菌纱布包扎
C.用无菌注射器抽出泡内液体后,局部消毒包扎
D.减少皮肤摩擦,待水泡内液体自行吸收
E.用 3%过氧化氢冲洗创面
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第5题
有一女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是().
A.A.避免局部皮肤受压.
B.B.加强营养物质的摄人.
C.C.用无菌敷料包扎.
D.D.定时进行局部皮肤消毒.
E.E.保持床铺干燥、平整
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第6题
有以女性患者,70岁,左侧肢体偏瘫,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损,该患者目前最重要的护理措施是()。
A.A.避免局部皮肤受压
B.B.加强营养物质的摄入
C.C.用无菌敷料包扎
D.D.定时进行局部皮肤受压
E.E.保持床铺干燥、平整
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第7题
患者赵某,男,70岁,入院后发现骶尾部有一4cm*4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬。该患者骶尾部的压疮是哪一期?()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.不可分期
F.深部组织损伤期
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第8题
陈老先生,脑出血卧床6个月。近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿胀、发热,患者言主诉疼痛,但皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
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第9题
患者,女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪,近日发现其骶尾部皮肤呈紫红色,为减轻骨骼隆突处的压力,不可选用的是()
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第10题
患者,男性,62岁,左侧脑出血伴右侧肢体功能障碍,言语不能,大小便失禁,一直在家未进行正规康复治疗,昨日家人为其清理大便时发现骶尾部皮肤破溃,局部有液体渗出,诊断为压疮。 如果医生检查发现患者皮肤破坏深达全层,但未穿透皮下组织,在筋膜之上,则其压疮根据组织破坏严重程度患者产生压疮的原因不包括()
A.局部长时间受压
B.局部血液循环障碍
C.全身营养不良
D.感觉功能减退
E.局部皮肤脂肪组织增厚
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第11题
李爷爷长期卧床,脚后跟的皮肤下充血且局部不可变白的红色,由此可以断定,刘爷爷后跟皮肤属于压疮()
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