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[单选题]

患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~12mmol/L。有助于明确诊断的检查是()

A.分段尿糖测定

B.HbA1c测定

C.自我血糖监测

D.监测夜间0~3时血糖

E.监测睡前血糖

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更多“患者女,21岁,因“糖尿病4年,血糖控制不理想半年”来诊。患者被诊断为1型糖尿病4年,一直应用预混人胰岛素治疗,近半年来监测晚餐后2h血糖约11mmol/L,睡前血糖6~8mmol/L,空腹血糖9~1…”相关的问题

第1题

患者男,56岁,因“空腹血糖增高”来诊。患者患高血压多年,诊断为2型糖尿病3年,一直坚持饮食和运动治疗,同时口服二甲双胍0.5g,3次/d,格列奇特80mg,2次/d。最近一次空腹血糖为8.0mmol/L。若患者丙氨酸氨基转移酶120U/L,尿蛋白(),最适合的替换方案是()

A.格列奇特+基础胰岛素

B.格列喹酮+基础胰岛素

C.噻唑烷二酮类+早晚餐前预混胰岛素

D.二甲双胍+早晚餐前预混胰岛素

E.噻唑烷二酮类+α-糖苷酶抑制剂+基础胰岛素

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第2题

患者,男56岁,糖尿病8年,因口服降糖药物控制血糖效果不理想,拟改用胰岛素治疗,患者注射胰岛素的时间应该为

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第3题

患者,女,68岁,糖尿病15年,近2个月应用胰岛素强化治疗。但是,空腹血糖10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()

A.C肽

B.胰岛素释放

C.睡前血糖

D.胰岛素抗体

E.凌晨3点血糖

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第4题

患者女,12岁,因“多饮、多食、多尿伴体重减轻15d”来诊。无恶心、呕吐。无糖尿病家族史。查体:生命体征正常;体型偏瘦;心、肺正常;腹软,无压痛。实验室检查:空腹血糖13.9mmol/L,餐后2h血糖24.8mmol/L;尿酮体阳性,血酮体弱阳性。诊断:1型糖尿病合并糖尿病酮症。针对该患儿的胰岛素治疗方案应选择()

A.多次皮下注射胰岛素

B.预混胰岛素治疗

C.静脉滴注小剂量胰岛素

D.胰岛素联合口服抗糖尿病药物

E.胰岛素泵持续皮下输注胰岛素

F.有条件者建议胰岛移植

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第5题

患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖30mmol/l,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为
患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖30mmol/l,pH7.2,尿糖()、尿酮体()。诊断考虑为

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第6题

男性,66岁,尿频、尿急4年余。一直以前列腺增生服药治疗,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言哪几项检查是不必要的()

A.B超检查

B.放射性核素肾扫描

C.直肠指诊

D.尿脱落细胞学检查

E.尿流率检查

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第7题

吴某,女,32岁,患2型糖尿病2年,血糖一直很平稳。现怀孕14周,因餐后2小时血糖15.2㎜ol/L前来就诊。其最佳治疗方案为()

A.严密观察

B.控制饮食

C.口服磺脲类药物

D.皮下注射胰岛素

E.运动疗法

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第8题

病历摘要:患者,男性,36岁,因“体检发现血糖偏高3天”来诊,3天前患者于体检时发现空腹血糖为6.7mmol/L,无明显自觉不适。无糖尿病的家族史?如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如何做()

A.饮食治疗

B.运动治疗

C.糖尿病教育

D.短效胰岛素治疗

E.磺脲类药物治疗

F.糖苷酶抑制剂治疗

G.无需任何处理

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第9题

病历摘要:患者,男性,66岁,因“发现血糖升高5年,右足部溃烂1周“入院。5年前患者于体检时发现血糖升高(具体不详),确诊糖尿病,不规则服药治疗,未监测血糖,2周前剪脚趾甲时不慎剪破右脚趾皮肤,自行用药酒涂抹。1周前右足开始溃烂,自服抗生素治疗,病情未见好转而入院。患者使用胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确的()

A.直接使用预混胰岛素

B.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物

C.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素

D.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

E.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素

F.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素

G.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物

H.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素

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第10题

患者,男性,62岁。主诉:多尿、多饮、多食、消瘦8年。患者8年来一直服用格列齐特(达美康)治疗,开始血糖控制较好,近半年来血糖升高,现每天用量为320mg,已用2月。体检:体重指数(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺无异常,下肢水肿。化验:游离血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。下一步治疗应

A.继续原药物治疗

B.加大原药物剂量

C.加用双胍类药

D.改用胰岛素治疗

E.停药观察

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