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[单选题]

男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑()

A.急性阑尾炎合并穿孔

B.绞窄性肠梗阻

C.急性胆囊炎合并穿孔

D.胃十二指肠溃疡急性穿孔

答案
D、胃十二指肠溃疡急性穿孔
更多“男性,30岁,溃疡病史10余年,突发上腹剧疼,迅速波及全腹。检查:腹部板状强直,广泛压痛,反跳痛,肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月状透亮影。首先应考虑()”相关的问题

第1题

男,52岁,十二指肠溃疡病史l0年,突发上腹刀割样疼痛3小时,患者面色苍白,肢体湿冷,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是()

A.腹腔穿刺

B.血常规检查

C.腹腔镜检查

D.超声波检查

E.X线胸腹联合透视

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第2题

男性,30岁,2小时前劳动中突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹,舟状腹,全腹膜刺激征,肝浊音界不清,肠鸣音消失。诊断是

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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第3题

男性患者。30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体查:舟状腹。呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失。肠鸣音消失,初步诊断是()

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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第4题

男性,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,遂于6小时后于急诊求治,经X线诊断为:消化道穿孔,腹膜炎。腹膜炎的主要标志是()

A.压痛和反跳痛

B.腹式呼吸减弱或消失

C.腹肌紧张

D.肠鸣音消失

E.明显腹胀

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第5题

30岁男性。呕咖啡样物100ml,后剧烈上腹部疼痛,肺肝界叩不出,全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为()

A.急性糜烂性胃炎

B.急性胰腺炎

C.消化性溃疡并发穿孔

D.胃粘膜脱垂

E.消化性溃疡并发上消化道出血

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第6题

男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。

问题1:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题2:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题3:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题4:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题5:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题6:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题7:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题8:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

问题9:下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断()

A.腹式呼吸消失

B.腹肌紧张

C.腹部移动性浊音()

D.肝浊音界消失

E.肠鸣音消失

问题10:急诊应做哪项检查以明确诊断()

A.胃镜

B.钡餐造影

C.腹腔穿刺

D.胸部透视

E.腹部透视

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第7题

患者,男性,30岁,饱食后突感右上腹剧烈疼痛,迅速波及到全腹部,伴有恶心、呕吐,呕吐不能缓解症状,急诊就诊于医院。查体:痛苦貌,血压90/55mmHg,脉搏110次/分,全腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音消失,肝浊音界存在。血常规:白细胞12×10/L,中性85%。该患者诊断考虑为()

A.急性胰腺炎

B.肠扭转

C.十二直肠溃疡急性穿孔

D.急性胆囊炎穿孔

E.急性阑尾炎致腹膜炎

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第8题

以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据:()。
以下哪项是消化性溃疡合并穿孔的肯定性诊断依据:()。

A、腹部疼痛突然加重

B、发热

C、腹部有压痛、反跳痛、板状腹

D、肝浊音界缩小

E、X线透视见右膈下新月状游离气体

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第9题

患者,男性,40岁。上腹痛半个月,加剧1小时。查体:全腹压痛、反跳痛,呈板状腹,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹腔穿刺抽出黄绿液8ml,白细胞18×10/L,中性粒细胞0.85。诊断为腹膜炎,引起此病最可能的原因是()

A.阑尾炎穿孔

B.肝脓肿破裂

C.胃、十二指肠溃疡穿孔

D.结肠穿孔

E.腹腔淋巴结破溃

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第10题

患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心入急诊,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。考虑为()

A.胃十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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