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第1题
上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为:()
A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C.严重腹壁软组织挫伤
D.肝、脾破裂
E.胰、十二指肠破裂,腹膜炎
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第2题
上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿
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第3题
患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查()
A.腹部B超
B.腹部CT
C.腹部X线
D.尿常规
E.腹腔穿刺
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第4题
李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血压75/55mmHg,脉率140/min,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。以下护理措施错误的是()
A.避免活动
B.输液、给氧
C.观察生命体征变化
D.注意腹部症状、体征变化
E.给予清淡流质饮食
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第5题
患者,男性,40岁,多年胃十二指肠溃疡,近半个月来胃病发作,饮食后突然腹部疼痛剧烈,刀割样,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。确诊后处理原则()
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗
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第6题
男性,24岁,腹部闭合性损伤后2小时,血压120/80mmHg,脉搏96次/分,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音不明显,肠鸣音消失,尿无异常。应如何处置()
A.立即手术
B.抗炎,补液,如血压脉搏异常则手术
C.非手术治疗
D.观察12小时后手术
E.补液2000ml后手术
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第7题
患者男性,35岁,骑自行车不慎发生车祸致左上腹闭合性损伤。体格检查:神志淡漠、面色苍白、四肢厥冷,脉搏128次/分、血压10.7/8 kPa、呼吸18次/分,上腹部有明显压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液,血常规:红细胞2.4×10/L,血红蛋白7g/L。请问: 1患者的诊断可能是什么? 2针对病例,请列出4个相关护理诊断及预期目标。 3应采取哪些护理措施?
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第8题
患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(),肠鸣音弱。 实验室检查:RBC2.42×10
A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g
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第9题
患者女,40岁。餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。数年胃病史及胆石症史,间有胆绞痛发作。查体:痛苦病容,体温37.2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。全腹胀,上腹肌紧张,压痛、反跳痛(),移动性浊音(±)。白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。排除急性胃肠
A.患者有持续腹痛
B.尿淀粉酶轻度升高
C.上腹部存在肌紧张、反跳痛
D.患者体温轻度高
E.患者有腹胀
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