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[单选题]

上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为:()

A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎

B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎

C.严重腹壁软组织挫伤

D.肝、脾破裂

E.胰、十二指肠破裂,腹膜炎

答案
D、肝、脾破裂
更多“上腹部汽车撞伤4小时,面色苍白,四肢厥冷,血压8/5.3kPa(60/40mmHg),心率140次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为:()”相关的问题

第1题

上腹部被汽车撞伤3h,患者面色苍白,四肢厥冷,血压8/3kPa,P140次/min,全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张,首先应考虑

A.胃破裂

B.十二指肠破裂

C.肝、脾破裂

D.严重腹壁軟组织挫伤

E.腹膜后血肿

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第2题

李先生,腹部被车撞伤5h,腹痛明显,伴面色苍白,四肢厥冷,体检:血压75/55mmHg,脉率140/min,全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张,腹部透视无异常发现。腹腔穿刺抽出不凝血液。以下护理措施错误的是()

A.避免活动

B.输液、给氧

C.观察生命体征变化

D.注意腹部症状、体征变化

E.给予清淡流质饮食

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第3题

男性,22岁,2小时前车祸致腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠、面色苍白、四肢冰冷;右上腹皮肤瘀斑并有较多血迹附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛;双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分。抢救过程中,若病人休克已纠正,其每小时尿量应达到每小时()

A.20ml

B.25ml

C.30ml

D.35ml

E.40ml

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第4题

患者男性,35岁,骑自行车不慎发生车祸致左上腹闭合性损伤。体格检查:神志淡漠、面色苍白、四肢厥冷,脉搏128次/分、血压10.7/8 kPa、呼吸18次/分,上腹部有明显压痛及反跳痛。腹腔穿刺抽得不凝固血液,血常规:红细胞2.4×10/L,血红蛋白7g/L。请问: 1患者的诊断可能是什么? 2针对病例,请列出4个相关护理诊断及预期目标。 3应采取哪些护理措施?

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第5题

女,32岁,因车祸撞伤上腹部2 h,腹痛,恶心,呕吐。查体T37℃。P 140次/min,Bp l2/9 kPa(90/68 mmHg),面色苍白,上腹部皮下瘀血,右侧重,腹胀,全腹有压痛及反跳痛,移动性浊音(十),肠鸣音减弱,腹腔穿刺抽出不凝固的血,直肠指诊,指套上有暗红色血性大便。最可能损伤的脏器是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.十二指肠破裂

D.胃破裂

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第6题

男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()

A.胸腹部X线摄片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.诊断性腹腔穿刺

E.血红蛋白及红细胞比容检查

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第7题

男性,36岁,患十二指肠溃疡6年,突发上腹剧痛3小时,继而全腹痛、大汗、面色苍白,四肢发凉。查体:全腹压痛,反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔多见于()

A.前壁

B.后壁

C.下壁

D.上壁

E.球后

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第8题

男性,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟体查:面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg)脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行()

A.胸腹部X线摄片

B.腹部B超

C.腹部CT

D.诊断性腹腔穿刺;

E.血色素及红细胞压积检查

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第9题

男性,20岁,于3小时前被自行车撞伤右侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是()

A.静脉输注血管收缩药物

B.胸腔穿刺减压

C.剖腹探查

D.大剂量应用抗生素

E.滴注利尿剂改善肾功能

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