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[单选题]

孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失()

A.迅速排气减压

B.迅速封闭伤口

C.输血、补液

D.清创缝合

E.手术

答案
B、迅速封闭伤口
更多“孙先生,26岁。右胸被刀刺伤后10分钟,自诉呼吸困难,查体:神志清楚,右胸壁伤口处随呼吸可见气体进出,听诊右肺呼吸音消失()”相关的问题

第1题

男性,20岁。右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸困难,面色苍白,被紧急送入医院急诊科。体格检查;右前胸第五肋间有一2cm的创口,呼吸时可听到空气进出的声音,气管和心脏向健侧移位,患侧胸部叩诊鼓音,呼吸音消失。胸部X线检查:右侧肺明显萎陷,气管和心脏等纵膈器官向左侧偏移。

问1.该患者的诊断可能是什么?

2.该患者气管为何向左侧偏移?

3.胸膜腔内负压的生理意义是什么?

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第2题

男性,20岁,右前胸被刀刺伤后出现胸闷,呼吸极度困难,面色苍白。体格检查:右前胸第5肋间见有一3cm×2cm的创口,可感有气体从此创口进出。下述有关的描述,哪一项是错误的

A、该患者的病理生理改变中可出现纵隔摆动

B、患者可同时有血胸发生

C、首要的处理是用敷料封闭创口

D、若创口污染少,可自此创口置胸管做胸腔闭式引流

E、治疗中应加强应用抗生素,以减少脓胸发生机会

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第3题

A.胸腔积液

B.胸膜炎

C.右侧气胸

D.血胸

E.血气胸

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第4题

A.吸氧输血输液

B.用宽胶布固定胸壁

C.行左侧肋间神经封闭

D.用粗针头穿刺左胸腔减压

E.气管插管接呼吸机

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第5题

男性,40岁,右胸被刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:右胸壁创口内有活动性出血,并有气体溢出,血压10/7kPa,脉搏140次/分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为()

A. 纵隔摆动

B. 静脉回流减少,心输出量减低

C. 健侧肺吸入气含氧量减低

D. 伤侧胸膜腔负压消失

E. 以上都对

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第6题

A.膈肌修补

B.胸腔闭式引流

C.进一步腹腔检查

D.切开心包探查

E.行肺叶切除术

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第7题

A.剖胸探查

B.剖腹探查

C.胸腔闭式引流

D.腹腔引流,暂时观察病情变化

E.胸腹联合探查

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第8题

男性,37岁,右肩部枪伤1小时后入院,神志烦躁紧张,呼吸浅快,26/分钟,心率130次/分,血压50/30mmHg,右胸呼吸音减弱,气管居中,无发绀及静脉怒张,右侧胸穿未抽出液体,留置尿管后引出尿液20ml,开放静脉后快速输入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml,血压60/20mmHg,心率130次/分,Hct 40%。治疗措施应尽快A、静推葡萄糖酸钙

B、给予去甲肾上腺素

C、继续大量输血扩容

D、紧急开胸手术

E、给予止血药物

下一步诊断应首先考虑A、腹腔穿刺术

B、胸部X线片

C、开胸探查

D、重复胸腔穿刺

E、动脉血管造影

上述处理后血压逐渐升至130/80mmHg,心率100次/分,应考虑A、立即拍摄胸部X线片

B、全面询问病史并查体

C、立即行胸至腰椎CT摄片

D、血尿常规检查

E、血糖、淀粉酶、BUN检测

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第9题

A.胸膜炎

B.腹膜炎

C.肺炎

D.肋间神经炎

E.肋骨骨折

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第10题

A.便常规

B.彩超

C.血常规+胸部CT

D.核磁共振

E.肾功能检查

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