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[单选题]

患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混浊,眼压Tn。如患儿为左眼白内障,以下哪种论述比较恰当()

A.尽早行左眼白内障摘除,成人后植入人工晶体

B.暂不考虑手术,7岁后行白内障摘除配合人工晶体植入术

C.尽早行左眼晶体切割术

D.尽早行左眼晶体摘除术,术后积极治疗弱视,3岁后可考虑植入人工晶体

E.长大成人后行ECCE+IOL

答案
D、尽早行左眼晶体摘除术,术后积极治疗弱视,3岁后可考虑植入人工晶体
更多“患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混…”相关的问题

第1题

患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混浊,眼压Tn。

首先考虑以下哪种诊断

A.左眼晶体后纤维增生症

B.左眼先天性白内障

C.左眼原始性玻璃体残留

D.左眼视网膜母细胞瘤

E.左眼并发性白内障

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第2题

患儿,1.5岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力;不配合,左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色混浊,眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显混浊,眼压Tn。最有价值的检查为()

A. VEP

B. UBM

C. 眼B超

D. 眼眶CT

E. ERG

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第3题

患者女性,49岁,因自幼右眼视力不佳,眼前黑影遮挡1个月就诊。入院后全身检查未发现病理体征。眼部检查:右眼视力0.02,戴镜不能矫正;左眼视力1.0。右眼向颞侧偏斜。眼压:右眼10mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼17mmHg。双侧外眼未见异常。右眼虹膜缺损,瞳孔呈倒梨状,晶状体皮质有少量灰色点状混浊,玻璃体混浊,双侧眼底视乳头边界清,C/D=0.2,距视乳头下方1.5PD处的4~6点钟方位呈大片灰黄色脉络膜缺损,其内及边缘有少量出血斑及色素,上方10~14点钟方位视网膜色泽正常,其余大部分视网膜呈青灰色隆起。问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查( )A、散瞳检查眼底

B、角膜内皮细胞计数

C、验光

D、眼部A/B超

E、眼底照相

F、角膜曲率检查

问题:根据患者临床资料,可考虑诊断为( )A、右眼先天性虹膜缺损

B、右眼先天性白内障

C、右眼孔源性视网膜脱离

D、右眼先天性脉络膜缺损

E、右眼继发性青光眼

F、废用性外斜视

问题:目前患者可采取下列哪些治疗措施( )A、虹膜缺损修补术

B、脉络膜缺损修补术

C、玻璃体切除术

D、激光治疗

E、无需治疗

F、硅油填充

问题:以下关于先天性脉络膜缺损的正确描述是( )A、分为典型性和非典型性两种

B、典型性缺损多双眼发生

C、非典型性缺损少见,多为单眼

D、典型性缺损多位于视盘鼻下方

E、非典型性缺损可位于眼底任何部位,以黄斑区缺损最为常见

F、无特殊治疗,并发视网膜脱离时可行手术治疗

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第4题

患者女性,43岁,右眼视力下降半年余,配镜不能提高。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力1.0。眼压:右眼16mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼18mmHg。双眼角膜透明,周边前房深约1/3CT;右眼瞳孔直径1.5mm,瞳孔区晶状体前囊膜下皮质呈苔藓状混浊;左眼瞳孔直径3mm,晶状体透明。双眼底可见,视盘边界清楚,色泽尚正常,C/D<0.3,视网膜未见明显异常。2年前曾诊断为急性闭角型青光眼前驱期,右眼持续应用毒扁豆碱眼膏2年,无其他眼部病史及用药史。问题:患者的初步诊断是( )A、年龄相关性白内障

B、药物性白内障

C、代谢性白内障

D、先天性白内障

E、放射性白内障

F、并发性白内障

问题:下列因素中哪些与药物及中毒性白内障的发生和发展无关( )A、应用前列腺素类降眼压滴眼液

B、应用抗胆碱酯酶类缩瞳剂

C、使用非甾体类抗炎药

D、使用氯丙嗪

E、使用苯及含苯化合物

F、使用阿司匹林

问题:缩瞳剂引起的晶状体混浊特点是( )A、混浊位于晶状体前囊膜下

B、混浊可由晶状体前囊膜下扩散至后囊膜下及核

C、缩瞳剂引起的晶状体混浊早期即影响视力且视力下降快

D、停药后部分晶状体混浊可消失

E、晶状体混浊有彩色反光

F、晶状体混浊呈玫瑰花或苔藓状

问题:患者尚需进行下列哪些检查( )A、视盘检查

B、视野检测

C、前房角检查

D、眼压监测

E、眼部超声生物显微镜检查

F、晶状体度数测算

问题:目前患者应采取的治疗方法是( )A、停用缩瞳药物,定期眼科检查,定期测量眼压

B、晶状体摘除同时行人工晶状体植入术

C、白内障药物治疗

D、根据前房角检查结果给予激光治疗

E、酌情换用其他药物降眼压治疗

F、继续应用目前的缩瞳剂

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第5题

患儿,15岁,主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查:视力检查不配合;左眼角膜清,前房深浅正常,瞳孔大小正常;对光反射存在,晶状体成灰白色浑浊,眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常,晶状体未见明显浑浊,眼压Tn。最有价值的检查为()

A. VEP

B. UBM

C. 眼B超

D. 眼眶CT

E. ERG

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第6题

患者男性,46岁,发现左眼上睑结节1个月就诊。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力1.0;左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小圆形结节,边界清,质地较韧,与皮肤无粘连,无压痛;相应的睑结膜面结节呈紫红色,余无异常。问题:患者最可能的诊断是( )A、睑腺炎

B、眼睑皮脂腺囊肿

C、睑板腺囊肿

D、眼睑皮样囊肿

E、睑缘炎

F、眼睑色素痣

问题:患者最佳的治疗方案是( )A、热敷

B、滴用抗生素滴眼液

C、口服抗生素

D、手术切除

E、随访观察

F、术后肿物送病理检查

病理检查结果:无菌性慢性肉芽肿性炎症,其外由纤维组织包裹,囊内含睑板腺分泌物及慢性炎症细胞浸润。病理诊断为睑板腺囊肿。 问题:睑板腺囊肿最需要与以下哪种疾病相鉴别( )A、睑板腺炎

B、眼睑皮脂腺囊肿

C、眼睑皮脂腺癌

D、眼睑基底细胞癌

E、眼睑色素痣恶变

F、眼睑鳞状上皮细胞癌

问题:皮脂腺癌的组织病理学特征是( )A、癌细胞是由小的、形状规则的细胞组成的坚固小叶构成,细胞嗜碱性,胞浆缺乏,细胞核为卵圆形,癌细胞形态一致,无退行性变,无有丝分裂象

B、癌细胞含有小空泡,使胞质呈空泡状,核分裂象明显,且常呈高有丝分裂活性

C、分化良好的肿瘤其细胞为多边形,具有丰富的嗜酸性胞质和明显深染的细胞核,细胞核大小不等,染色特性不一

D、组织特征是异常角化与角化不良的细胞、角化珠和细胞间桥共存

E、癌巢的外围细胞常呈放射状排列,称为“栅栏状”

F、是无包膜的浸润性肿块,油红O染色可证实脂质的存在,免疫组织化学染色有助于诊断

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第7题

患者女性,50岁,左眼视物不清伴眼痛1个月。眼部检查:右眼视力1.0,左眼视力指数/30cm。眼压:右眼9mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼8mmHg。右眼未见异常。左眼球结膜混合充血(++),角膜后KP(+),房水闪光(+)。眼底模糊,有炎性渗出。问题:为了明确诊断,应完善下列哪些眼部检查( )A、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

B、视野检查

C、荧光素眼底血管造影

D、眼眶CT

E、血清学检查

F、眼部B超

患者应用糖皮质激素及改善微循环药物治疗,疼痛症状消失,病情好转;右眼视力1.0,左眼视力0.3;结膜充血消退,KP(-),房水闪光(-)。出院后3天,患者病情再次加重,给予糖皮质激素冲击治疗无效,双手、双脚出现蔷薇疹。血清学检查:循环免疫复合物升高,IgG升高。 问题:此时患者应诊断为( )A、Vogt-小柳综合征

B、系统性红斑狼疮

C、获得性免疫缺陷综合征

D、葡萄膜炎

E、梅毒二期

F、视神经炎

问题:为明确诊断,患者应进行下列哪些检查( )A、抗核抗体检测

B、人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测

C、梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验

D、快速血浆梅毒环状卡片

E、红斑狼疮细胞检测

F、类风湿因子检查

问题:梅毒感染所致葡萄膜炎的正确治疗方法是( )A、早期给予视网膜激光光凝术

B、大剂量青霉素治疗

C、药物治疗无效时可行玻璃体切除术

D、禁忌使用糖皮质激素

E、局部散瞳治疗

F、抗病毒治疗

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第8题

患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是( )A、角膜皮样瘤

B、先天性青光眼

C、角巩膜葡萄肿

D、先天性白内障

E、视网膜母细胞瘤

F、Coats病

G、Petersplus综合征

问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )A、眼部B超

B、分子遗传学检测

C、全身体检

D、眼部超声生物显微镜(UBM)检查

E、眼部相干光断层扫描(OCT)

F、颅脑CT检查

问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常( )A、先天性心脏病

B、多囊肾

C、胼胝体发育不全

D、听力障碍

E、腭裂

F、心智迟缓

问题:患者下一步首选的合理治疗方案是( )A、小梁切除术

B、药物保守治疗

C、眼球摘除及义眼台植入术

D、角膜移植术

E、定期监测眼压

F、羊膜移植术

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第9题

患者女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、视神经萎缩

E、颅内肿瘤

最具有诊断价值的检查是A、B超

B、头颅CT

C、眼底血管造影

D、视野检查

E、VEP

首选的治疗方法为A、抗生素

B、糖皮质激素

C、扩张血管,改善供血

D、神经营养药

E、以上都不是

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第10题

某女,18岁,双眼视物不清伴眼球转动时疼痛1周。眼部检查:视力:右眼0.06,左眼0.08,不能矫正;双眼角膜透明,前房深浅正常,瞳孔大小正常,对光反应稍迟钝,晶状体无明显混浊,眼底可见视盘边界清,颜色大致正常,C/D≈0.3,A/V=2:3,黄斑中心凹未见明显水肿,中心凹反光点可见。该病例最可能的诊断为A、视乳头水肿

B、急性球后视神经炎

C、视盘血管炎

D、视神经萎缩

E、颅内肿瘤

最具有诊断价值的检查是A、B超

B、头颅CT

C、眼底血管造影

D、视野检查

E、VFP

首选的治疗方法为A、抗生素

B、糖皮质激素

C、扩张血管,改善供血

D、神经营养药

E、以上都不是

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