患儿，15岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力检查不配合；左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色浑浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显浑浊，眼压Tn。最有价值的检查为（）

患儿，1.5岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力检查不配合；左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色浑浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显浑浊，眼压Tn。首先考虑以下哪种诊断A、左眼晶状体后纤维增生症

B、左眼先天性白内障

C、左眼原始性玻璃体残留

D、左眼视网膜母细胞瘤

E、左眼并发性白内障

最有价值的检查为A、VEP

B、UBM

C、眼B超

D、眼眶CT

E、ERG

如患儿为左眼白内障，以下哪种论述比较恰当A、尽早行左眼白内障摘除，成人后植入人工晶状体

B、暂不考虑手术，7岁后行白内障摘除配合人工晶状体植入术

C、尽早行左眼晶状体切割术

D、尽早行左眼晶状体摘除术，术后积极治疗弱视，3岁后可考虑植入人工晶状体

E、长大成人后行ECCE+IOL

患儿，1．5岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力；不配合，左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。首先考虑以下哪种诊断A、左眼晶体后纤维增生症

B、左眼先天性白内障

C、左眼原始性玻璃体残留

D、左眼视网膜母细胞瘤

E、左眼并发性白内障

最有价值的检查为A、VEP

B、UBM

C、眼B超

D、眼眶CT

E、ERG

如患儿为左眼白内障，以下哪种论述比较恰当A、尽早行左眼白内障摘除，成人后植入人工晶体

B、暂不考虑手术，7岁后行白内障摘除配合人工晶体植入术

C、尽早行左眼晶体切割术

D、尽早行左眼晶体摘除术，术后积极治疗弱视，3岁后可考虑植入人工晶体

E、长大成人后行ECCE+IOL

患儿，1.5岁，主因其父母发现其瞳孔区发白1个月。眼部检查：视力；不配合，左眼角膜清，前房深浅正常，瞳孔大小正常；对光反射存在，晶状体成灰白色混浊，眼底不能窥清。右眼前节未见明显异常，晶状体未见明显混浊，眼压Tn。

首先考虑以下哪种诊断

A．左眼晶体后纤维增生症

B．左眼先天性白内障

C．左眼原始性玻璃体残留

D．左眼视网膜母细胞瘤

E．左眼并发性白内障

患者女性，12岁，家长诉患儿无明显诱因晚间发热，双眼视力下降1周前来就诊。眼部检查：双眼裸眼视力均0.2；矫正视力：右眼0.6，左眼0.4；双眼球结膜无充血，角膜中下方羊脂状KP（++），房水闪辉（+），虹膜部分后粘连；晶状体前囊膜色素沉着，后囊膜下轻度混浊；小瞳孔眼底未见明显异常。全身检查发现左手中指关节红肿。问题:该患儿最可能的诊断是（ ）A、前葡萄膜炎

B、全葡萄膜炎

C、Fuchs综合征

D、幼年型特发性关节炎伴发的前葡萄膜炎

E、Reiter综合征

F、强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎

G、伏格特-小柳原田（VKH）综合征

问题:该患儿需要进一步做下列哪些检查（ ）A、眼压测量

B、屈光检查

C、眼底检查

D、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

E、荧光素眼底血管造影

F、实验室检查

问题:对本病诊断最有帮助的实验室检查是（ ）A、抗弓形虫抗体检测

B、抗核抗体检测

C、抗人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体检测

D、人类白细胞抗原（HLA）-B27检测

E、HLA-B12检测

F、HLA-B16检测

G、抗巨细胞病毒（CMV）抗体检测

H、类风湿因子检测

患儿眼压、散瞳检查眼底及荧光素眼底血管造影均未见明显异常，实验室检查抗核抗体阳性。 问题:患儿初步治疗包括（ ）A、滴用糖皮质激素类滴眼液

B、滴用睫状肌麻痹剂

C、滴用非甾体类滴眼液

D、必要时口服泼尼松

E、口服吲哚美辛

F、口服环孢素

G、口服氨甲蝶呤

患者女性，49岁,因自幼右眼视力不佳，眼前黑影遮挡1个月就诊。入院后全身检查未发现病理体征。眼部检查：右眼视力0.02，戴镜不能矫正；左眼视力1.0。右眼向颞侧偏斜。眼压：右眼10mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg。双侧外眼未见异常。右眼虹膜缺损，瞳孔呈倒梨状，晶状体皮质有少量灰色点状混浊，玻璃体混浊，双侧眼底视乳头边界清,C/D=0.2，距视乳头下方1.5PD处的4～6点钟方位呈大片灰黄色脉络膜缺损，其内及边缘有少量出血斑及色素，上方10～14点钟方位视网膜色泽正常，其余大部分视网膜呈青灰色隆起。问题:该患者需要进行下列哪些眼部检查（ ）A、散瞳检查眼底

B、角膜内皮细胞计数

C、验光

D、眼部A/B超

E、眼底照相

F、角膜曲率检查

问题:根据患者临床资料，可考虑诊断为（ ）A、右眼先天性虹膜缺损

B、右眼先天性白内障

C、右眼孔源性视网膜脱离

D、右眼先天性脉络膜缺损

E、右眼继发性青光眼

F、废用性外斜视

问题:目前患者可采取下列哪些治疗措施（ ）A、虹膜缺损修补术

B、脉络膜缺损修补术

C、玻璃体切除术

D、激光治疗

E、无需治疗

F、硅油填充

问题:以下关于先天性脉络膜缺损的正确描述是（ ）A、分为典型性和非典型性两种

B、典型性缺损多双眼发生

C、非典型性缺损少见，多为单眼

D、典型性缺损多位于视盘鼻下方

E、非典型性缺损可位于眼底任何部位，以黄斑区缺损最为常见

F、无特殊治疗，并发视网膜脱离时可行手术治疗

患儿女性，5岁，因“左眼球突出4年余，视力下降伴畏光流泪1年，视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点，随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适，偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外，随年龄增长，眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪，视力逐渐下降，1个月前失明来诊。眼部检查：右眼视力0.8，+1.00矫正至1.0；左眼无光感。眼压：右眼18mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑，直径约2mm，局部虹膜前粘连，余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽，眼球突出睑裂外1cm；结膜充血，薄变；巩膜变薄；角膜扩张，直径约2cm；角膜白斑表面有新生血管，中央角膜结膜化；其后结构窥视不清；眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是（ ）A、角膜皮样瘤

B、先天性青光眼

C、角巩膜葡萄肿

D、先天性白内障

E、视网膜母细胞瘤

F、Coats病

G、Petersplus综合征

问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是（ ）A、眼部B超

B、分子遗传学检测

C、全身体检

D、眼部超声生物显微镜（UBM）检查

E、眼部相干光断层扫描（OCT）

F、颅脑CT检查

问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常（ ）A、先天性心脏病

B、多囊肾

C、胼胝体发育不全

D、听力障碍

E、腭裂

F、心智迟缓

问题:患者下一步首选的合理治疗方案是（ ）A、小梁切除术

B、药物保守治疗

C、眼球摘除及义眼台植入术

D、角膜移植术

E、定期监测眼压

F、羊膜移植术

男性，69岁，双眼视力渐进性下降1年，检查视力：右0．1，左眼前手动；眼压右15mmHg，左17mmHg；散瞳孔检查右眼晶状体皮质不均匀混浊，左眼晶状体白色混浊，虹膜投影阴性，眼底看不见该病人应诊断为A、双老年性白内障，未熟期

B、双老年性白内障，右未熟期，左成熟期

C、双老年性白内障，右未熟期，左初发期

D、双核性白内障

E、双并发性白内障

白内障术前除进行全身检查和眼部常规检查外，还应检查A、角膜直径

B、角膜厚度

C、眼眶X线摄片

D、视功能和眼B型超声波

E、视野

如何评价白内障手术疗效A、术后视力不能提高

B、术后视力可达到0．3以上

C、若无眼底及其他眼病，无较重的并发症，术后视力应提高

D、若无眼底及其他眼病，术后视力可达到0．3以上

E、若手术无并发症发生，术后视力可以提高

患者男性，27岁。主诉右眼视力下降10天，伴黑影飘动。眼部检查：右眼祼眼视力0.7，左眼祼眼视力1.2。右眼球结膜无明显充血，角膜后KP（+），房水闪辉弱阳性，瞳孔圆正，无后粘连；晶状体透明，玻璃体轻度混浊，小瞳孔下眼底后极部未见明显异常。问题:目前患者最需要进行下列哪项检查（ ）A、屈光状态检查

B、眼压测量

C、散瞳后检查眼底

D、角膜知觉检查

E、荧光素眼底血管造影

F、实验室检查

G、胸部X线摄片

H、头颅MRI

I、眼部B超

J、前房角镜检查

散瞳后行三面镜检查发现睫状体平坦部雪堤样改变，荧光素眼底血管造影显示周边部视网膜炎性改变，黄斑水肿。 问题:目前患者最可能的诊断是（ ）A、前葡萄膜炎

B、全葡萄膜炎

C、Fuchs综合征

D、中间葡萄膜炎

E、周边部视网膜变性

F、强直性脊柱炎伴发葡萄膜炎

G、Vogt-小柳原田（VKH）综合征

问题:中间葡萄膜炎的常见并发症包括（ ）A、黄斑囊样水肿

B、黄斑裂孔

C、并发性白内障

D、视神经萎缩

E、增生性玻璃体视网膜病变

F、原发性开角型青光眼

G、感染性角膜炎

H、黄斑前膜

问题:中间葡萄膜炎的治疗包括（ ）A、对于视力较好，无明显眼前节炎症的患者可以定期观察

B、单眼患者炎症静止期口服泼尼松以控制病情

C、炎症难以控制时加用环孢素A

D、视网膜新生血管出现时采用激光治疗

E、进行玻璃体切除术以清除炎症介质

F、眼前节受累时使用睫状体麻痹剂

G、常规使用噻吗洛尔滴眼液

H、雪堤样病灶处睫状体平坦部冷凝术

患者男性，57岁，农民。因左眼无明显诱因出现渐进性视力下降2年就诊。患者无眼红、眼痛、头痛等症状，无眼外伤史。眼部检查：右眼视力0.4，左眼指数/30cm。眼压：右眼15mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼17mmHg。双眼角膜透明，前房浅，周边前房深度约1/4CT；瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏。右眼晶状体皮质轻度混浊，左眼晶状体皮质及后囊膜下混浊明显。眼底：右眼视盘边界清晰，色泽尚可，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射可见；左眼底模糊。测量人工晶状体度数：右眼26.5D，左眼27.5D。诊断：双眼老年性白内障。完善术前准备后，行左眼超声乳化白内障吸除及人工晶状体植入术，术中植入非球面折叠型人工晶状体，人工晶状体植于囊袋内，手术顺利。术后第1天复查：患者诉左眼胀痛。眼部检查：左眼眼压48mmHg，角膜上皮水肿（+），周边前房消失，瞳孔区前房呈裂隙状，虹膜纹理尚清晰；瞳孔直径约4mm，对光反应消失，瞳孔区未见炎性渗出，人工晶状体居中，晶状体后囊膜与人工晶状体紧密贴附。眼底检查：左眼小瞳孔下隐见视盘。问题:为明确诊断，患者需立即进行下列哪些检查（ ）A、眼部B超

B、血常规检查

C、眼眶CT

D、视野检查

E、荧光素眼底血管造影（FFA）

F、头颅CT

眼部B超：左眼玻璃体轻度混浊，视网膜在位。 问题:患者的初步诊断是（ ）A、迟发性脉络膜上腔出血

B、恶性青光眼

C、视网膜脱离

D、渗出性脉络膜脱离

E、手术切口渗漏

F、瞳孔阻滞性青光眼

问题:白内障术后恶性青光眼应与下列哪些疾病相鉴别（ ）A、迟发性脉络膜上腔出血

B、渗出性脉络膜脱离

C、手术切口渗漏

D、瞳孔阻滞性青光眼

E、新生血管性青光眼

F、术中黏弹剂残留导致的高眼压

问题:目前对该患者的紧急处置包括（ ）A、应用高渗药物

B、应用碳酸酐酶抑制剂

C、应用睫状肌麻痹剂

D、应用糖皮质激素

E、应用缩瞳剂

F、应用β受体阻滞剂

经过上述药物治疗，患者眼部情况未得到明显改善。 问题:目前对该患者最有效的手术方式是（ ）A、人工晶状体取出术

B、激光虹膜切开术

C、小梁切除术

D、经睫状体平坦部行前部玻璃体切除术和晶状体后囊膜切开术及周边虹膜切除术

E、睫状体光凝术

F、前房成形术

(题干)张某，男性，65岁，教师。因左眼胀、眼痛并微感头痛和视物模糊7月而入院。7个月前左眼开始发生眼胀，早晨或用眼后加重，休息后则症状消失，故未加以注意。4个月前除眼胀外并有眼痛和轻微头痛，近来视物也感模糊，故来求医。以往身体健康，无特殊病史，全家成员也无类似疾病，据说前辈人有因眼病而失明者。眼部检查视力：右眼1.O，左眼0.6，双眼结膜不充血，血管清晰，巩膜无黄染；角膜透明无混浊，前房深度正常，虹膜纹理清楚。瞳孔：右眼无后粘连，直径3mm，对光反应良好；左眼亦无后粘连，直径5mm，对光反应稍迟钝。两眼晶状体、玻璃体透明。眼底：右眼基本正常，左眼视乳头色淡，凹陷较大，其中可见灰色小点，杯盘比为0.7，视乳头血管向鼻侧移位，在视乳头边缘呈屈膝状态。两眼球运动正常，无偏斜、突出和凹陷。特殊检查眼压：右5.5/5～ 17.30mmHg，左7.5/3=35.76mmH24小时眼压曲线超出正常范围，视野：右眼基本正常，左眼有弧形暗点，于水平线处呈阶梯状，周边视野呈向心性缩小。前房角镜检查：两眼前房角均开放。

根据病史、临床表现和眼部特征可能的诊断是

A.原发性开角型青光眼

B.原发性闭角性青光眼

C.继发性青光眼

D.急性虹膜睫状体炎

E.老年性白内障

明确诊断后，选择下列哪种药物治疗最好A.1%毛果芸香碱滴眼液

B.前列腺素类滴眼液

C.妥布霉素地塞米松滴眼液

D.托吡卡胺滴眼液

E.阿托品滴眼液

如果患者药物治疗后，眼压仍然较高视野进行性缩小，应该选择最佳的手术方法是A.白内障囊外摘除术

B.白内障超声乳化吸出术

C.小梁切除术

D.睫状体冷冻术

E.激光虹膜周边切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！