患者男58岁，以“突发人事不省左侧肢体无力1天”为主诉入院。颅脑CT示：右侧基底节区血肿破入侧脑室。查体：深昏迷，右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔4mm,对光反射消失，左侧肢体肌力0级，右侧肢体呈过伸表现，双侧巴氏征阳性，应考虑为（）

患者男，59岁，因“突发剧烈头痛、呕吐，偏瘫2 h”来诊。颅脑CT：右侧基底核区不规则高密度影，边界清，CT值72 HU，周围可见低密度水肿区，右侧脑室受压，中线结构左移。最可能的诊断为A、脑脓肿

B、脑梗死

C、脑出血

D、胶质瘤

E、脑膜瘤

当日行MRI检查，其病变处最可能的表现为A、T1WI和T2WI上可呈等信号或低信号

B、T1WI和T2WI上病变周围信号增高，中心信号稍低

C、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号

D、T1WI和T2WI上均呈高信号，周围有明显的低信号环

E、T1WI和T2WI均呈高信号，周围无低信号环

第5天复查MRI，其病变处最可能的的表现是A、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号

B、T1WI和T2WI可呈等信号或低信号

C、T1WI和T2WI上均呈高信号，周围有明显的低信号环

D、T1WI和T2WI上病变周围信号增高，中心信号稍低

E、T1WI和T2WI均呈高信号，周围无低信号环

本病第20天复查MR，最可能的的表现是A、T1WI和T2WI均呈高信号，周围无低信号环

B、T1WI和T2WI可呈等信号或低信号

C、T1WI和T2WI上病变周围信号增高，中心信号稍低

D、T1WI呈低信号，T2WI呈高信号

E、T1WI和T2WI上均呈高信号，周围有明显的低信号环

患者女，47岁，因“突发左侧肢体无力2h”来诊。颅脑CT：右侧基底核新发低密度影。TCD结果如下图。

经治疗后症状较前改善。2年后再发左侧肢体无力。复查TCD：沿右侧大脑中动脉主干仅探及低流速低阻力型血流信号，伴右侧大脑前动脉流速明显升高。最可能的诊断是（）。

A. 右侧大脑前动脉狭窄

B. 右侧大脑中动脉狭窄程度加重

C. 右侧大脑中动脉供血区域动静脉畸形

D. 右侧大脑中动脉急性闭塞

E. 右侧大脑中动脉慢性闭塞

患者男，82岁，因"突发头痛、呕吐伴左侧肢体无力1h"就诊。既往高血压病史13年。查体：BP200／100mmHg;意识清楚，言语清楚，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，左侧霍夫曼征（+），巴宾斯基征（+）。该病例最可能的诊断是（ ）A、短暂性脑缺血发作

B、脑血栓形成

C、脑栓塞

D、脑出血

E、蛛网膜下腔出血

F、高血压脑病

急诊应首选的辅助检查为（ ）A、颅脑CT

B、颅脑MRI

C、TCD

D、DSA

E、脑电图

F、腰椎穿刺

（提示：急诊颅脑CT：右侧基底节区出血。患者于住院12h后突然意识不清，查体：BP185/105mmHg;深昏迷，双侧瞳孔直径不等大，右侧3.5mm，左侧2.5mm，对光反射消失；双侧巴宾斯基征（+）。）此时最可能出现的是（ ）A、小脑幕切迹疝

B、枕骨大孔疝

C、大脑镰疝

D、继发脑梗死

E、高血压脑病

F、高血压危象

此时应采取的处理措施有（ ）A、立即加强甘露醇等脱水药物应用

B、腰椎穿刺，放出适量脑脊液，降低颅内压

C、维持水、电解质及酸碱平衡

D、静脉滴注抑酸药，防治上消化道出血

E、保持呼吸道通畅，防治肺部感染

F、急请神经外科会诊，协助治疗

患者男性，15岁，因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健，入院查体：意识清楚，言语流利，生命体征稳定，双侧瞳孔等大等圆，光反射灵敏，右侧上肢肌力2级，右侧下肢肌力3级，颅脑CT示左侧基底核区脑出血，血肿量约35 ml。该患者颅内出血病因最可能是A、颅内动静脉畸形

B、动脉瘤破裂出血

C、海绵状血管瘤

D、烟雾病

E、高血压脑出血

对明确诊断至关重要的检查是A、脑血管造影检查

B、颅脑CT检查

C、颅脑MR检查

D、腰椎穿刺脑脊液检查

E、脑电图检查

患者女，47岁，因“突发左侧肢体无力2h”来诊。颅脑CT：右侧基底核新发低密度影。TCD结果如下图。

可能的诊断是以下哪一项？（）

A. 脑出血，脑血管痉挛

B. 右侧大脑中动脉重度狭窄

C. 右侧大脑中动脉轻度狭窄

D. 右侧大脑中动脉慢性闭塞

E. 右侧大脑中动脉急性闭塞

患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。该患者最可能的诊断是 ( )A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑栓塞

D、蛛网膜下隙出血

E、短暂性脑缺血发作

患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是 ( )A、20%甘露醇静脉滴注

B、降血压治疗

C、尿激酶静脉滴注

D、小分子肝素腹部皮下注射

E、扩张血管药

用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是 ( )A、控制脑水肿

B、降血压治疗

C、继续溶栓治疗

D、颅脑CT检查

E、对症治疗

患者女，38岁，因“头痛、头晕、耳鸣2年，左侧肢体活动不利近1年”来诊。颅脑CT：右侧中后颅窝卵圆形略高密度影，边界清楚，右侧岩尖部骨质破坏。颅脑MRI：T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。CT及MRI增强扫描呈均一强化。最可能的诊断为A、听神经瘤

B、胶质瘤

C、脑膜瘤

D、三叉神经瘤

E、脑脓肿

确诊本病最为可靠的MRI影像特征是A、牛眼征

B、胡椒盐征

C、靶征

D、脑膜尾征

E、灯泡征

最需要与本病鉴别的是A、三叉神经瘤

B、胶质瘤

C、听神经瘤

D、脑膜瘤

E、脑脓肿

男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。患者应考虑A、肿瘤增大导致

B、肿瘤性颅内出血

C、颅内压增高所致

D、合并其他疾病所致

E、脱水剂剂量不足所致

第一步处置最重要的是A、急诊行肿瘤切除

B、急诊头颅CT检查

C、增加甘露醇剂量

D、检查有无其他合并症

E、择期手术

手术原则不包括A、血肿清除和肿瘤切除

B、小的出血不需要特殊处理

C、较大的出血占位效应明显者急诊手术

D、仅行血肿清除

E、恶性肿瘤术后辅以放化疗

某患者，男，63岁，因右侧肢体活动障碍1天入院。查体：神志清楚，查体合作，右手及右上肢肌力0级，右下肢肌力1级，右肱二头肌腱、肱三头肌腱反射减弱，右膝反射稍亢进，CT示：左侧大脑见低密度影。无心脏病史。该患者最可能的诊断为 ( )A、颅脑损伤

B、脑出血

C、蛛网膜下隙出血

D、脑血栓

E、脑栓塞

该患者者目前最适合的运动方法为 ( )A、右上肢被动运动，右下肢助力运动

B、右上肢被动运动，右下肢主动运动

C、右上肢被动运动，右下肢抗阻运动

D、右上肢主动运动，右下肢助力运动

E、右上肢主动运动，右下肢抗阻运动

该患者的最佳康复治疗什么时间开始 ( )A、1～2天

B、3～4天

C、5～6天

D、6～7天

E、1周后

患者女，20岁，因“反复发作肢体抽搐1 d”为主诉入院。患者无明显诱因出现四肢抽搐，此后反复发作，共发作3次，伴尿失禁及舌咬伤，发作后一直意识不清。神经系统查体未见阳性定位体征。该患者诊断为A、癫痫持续状态

B、单纯部分性发作

C、失神发作

D、强直性大发作

E、复杂部分性发作

为明确是否存在继发性因素，最有效的检查是A、心电图

B、颅脑MRI

C、脑电图

D、脑功能图

E、颈部血管超声

如果该患者为首次发作，最有可能的病因是A、原发性

B、颅内肿瘤

C、脑血管病

D、颅内感染

E、脑变性疾病