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[单选题]

良性前列腺增生症患者不宜行手术治疗的情况是()

A.伴有长期.反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

答案
E、伴有尿道括约肌功能障碍
解析:尿道括约肌功能障碍是前列腺增生症的手术禁忌证,其他选项均为手术适应证。前列腺增生症的手术适应证概括地分为3类:①症状明显,严重影响生活质量并且药物治疗效果不好;②最大尿流率小于10ml/s和/或残余尿大于60ml;③伴有并发症,如急、慢性尿瀦留,膀胱结石,尿路感染及肾功能不全等
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第1题

(题干)患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN 36mmol/L,Cr340umol/L,B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理

A.经尿遒前列腺切除术

B.经尿道前列腺热疗

C.耻骨上经膀胱前列腺切除术

D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E.

良性前列腺增生患者下列哪种情况下不宜行手术治疗A.伴有长期的、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

以下哪项不是良性前列腺增生患者行经尿道前列腺切除术(TUBP)豹术后并发症A.膀胱颈瘢痕挛缩

B.尿道括约肌损伤

C.短暂的尿失禁现象

D.尿路感染

E.术后高钠血症

对良性前列腺增生的描述哪项不正确A.良性前列腺增生随年龄增高而发病率增加

B.良性前列腺增生行开放手术切除后不会再发生前列腺癌

C.良性前列腺增生多发生于围绕尿道周围的中央带

D.良性前列腺增生长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍

E.良性前列腺增生发生与性激素代谢有关

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第2题

患者男性,78岁,进行性排尿困难10余年,不能自主排尿1天来院急诊。行导尿治疗后,保留导尿管并收入泌尿外科病房。患者入院后首选的检查方法包括( )【提示】患者尿常规:白细胞+;前列腺B超:前列腺内部回声均匀,体积82ml;血PSA L.26μg/L,f/t21%。A、尿常规检查

B、血清前列腺特异抗原(PSA)检测

C、前列腺B超检查

D、静脉肾盂造影

E、前列腺磁共振

F、膀胱镜检查

根据目前情况考虑患者主要诊断为( )【提示】追问患者病史,11个月前患者因急性尿潴留行导尿治疗,后间断口服α受体阻滞剂治疗。A、良性前列腺增生

B、泌尿系感染

C、膀胱结石

D、尿道狭窄

E、神经源性膀胱

F、前列腺癌

患者下一步较为合理的治疗方案是( )【提示】患者排除手术禁忌证后,于腰麻下行经尿道前列腺电切术,手术时间130min。术中患者出现烦躁恶心呕吐,血压67/44mmHg(1mmHg=0.133kPa)。A、保留导尿管

B、耻骨上膀胱造瘘

C、口服5α还原酶抑制剂

D、α受体阻滞剂联合5a还原酶抑制剂

E、α受体阻滞剂

F、行经尿道前列腺手术治疗

该患者最可能的并发症为( )A、感染性休克

B、术中失血致低血容量休克

C、经尿道前列腺电切术(TUR)综合征

D、麻醉药物反应

E、手术应激反应

F、禁食所致低血糖反应

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第3题

前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况不宜行手术治疗

A、伴有长期的、反复的下尿路感染

B、伴有反复肉眼及镜下血尿

C、合并腹股沟斜疝

D、伴有急性尿潴留病史

E、伴有尿道括约肌功能障碍

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第4题

良性前列腺增生(BPH)患者下列哪种情况下不宜行手术治疗

A.伴有长期的、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

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第5题

治疗良性前列腺增生症可用

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第6题

良性前列腺增生症的概述

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第7题

严重的良性前列腺增生症( )

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第8题

良性前列腺增生症的鉴别诊断

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第9题

良性前列腺增生症的临床表现

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