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[单选题]

胃食管反流病手术适应证不包括()

A.不能耐受长期服药者

B.扩张治疗后食管狭窄仍反复

C.反流引起严重呼吸道疾病

D.并发Barrett食管

E.内科治疗无效

答案
D、并发Barrett食管
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第1题

胃食管反流病的手术适应证包括

A、不能耐受长期服药者

B、扩张治疗后食管狭窄仍反复

C、反流引起严重呼吸道疾病

D、并发Barrett食管

E、内科治疗无效

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第2题

胃食管反流显像的适应证不包堑

A、寻找便秘的原因

B、慢性肺部感染原因

C、胃大部切除术后并发症

D、婴幼儿不明原因的呕吐

E、小儿反复吸入性肺炎的病因

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第3题

莫沙必利的适应证不包括 查看材料

A.化疗所致的恶心、呕吐

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.糖尿病胃轻瘫

E.胃大部切除术患者的胃功能障碍

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第4题

女性,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。X线食管吞钡造影检查发现食管、胃连接部进入纵隔。其手术适应证是()

A. 合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者

B. 同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者

C. 同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D. 怀疑有癌变者

E. 以上都是

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第5题

患者,女,49岁,间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感,自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2个月前患者上述症状再次发作,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断:功能性消化不良。医嘱:枸橼酸莫沙必利片,5mg,口服,3次/日。

莫沙必利的作用机制是A、中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B、外周多巴胺D2受体阻断剂

C、外周多巴胺D2受体激动剂

D、选择性5-HT4受体阻断剂

E、选择性5-HT4受体激动剂

下述关于莫沙必利的描述,错误的是A、不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B、不会导致锥体外系反应

C、不会导致催乳素增多

D、不会促进乙酰胆碱的释放

E、能促进乙酰胆碱的释放

下列不属于促胃肠动力药的是A、胰酶

B、甲氧氯普胺

C、多潘立酮

D、莫沙必利

E、伊托必利

莫沙必利与多潘立酮相比,具有的优点是A、无心脏不良反应

B、对泌乳素的分泌无影响

C、对化疗所致的呕吐有效

D、可作为术后预防呕吐的常规用药

E、药物相互作用少

莫沙必利的适应证不包括A、化疗所致的恶心、呕吐

B、功能性消化不良

C、胃食管反流病

D、糖尿病胃轻瘫

E、胃大部切除术患者的胃功能障碍

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第6题

(题干) 患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝

B.先天性左膈肌发育不良

C.食管裂孔疝

D.食管裂孔旁膈疝

E.贲门失弛缓症

为确定是否需要手术,必须迸行的检查是A.胃镜检查

B.食管24小时pH测定

C.食管压力测定

D.肺功能检查

E.肝肾功能和心脏功能检查

下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者

B.同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者

C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者

D.怀疑有癌变者

E.治疗愿望迫切,放弃内科治疗,积极要求手术者

下列手术原则中,错误的是A.复位疝内容物

B.修补松弛薄弱的食管裂孔

C.防止胃食管反流

D.保持胃流出道通畅

E.不过多考虑兼治并存的并发症

下列手术方式中,不宜采取的是A.贲门前固定术

B.后方胃固定术(Hill修复法)

C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)

D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)

E.近端胃部分切除术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题

胃食管反流病的治疗药物不包括

A、促进胃肠动力药

B、受体拮抗剂

C、肠道去污剂

D、质子泵抑制剂

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第8题

胃食管反流病患者饮食原则不包括

A、高脂肪

B、高蛋白

C、禁酒

D、少食多餐

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第9题

胃食管反流病的主要发病机制不包括()

A. 夜间胃酸分泌过多

B. B.下食管括约肌压力降低

C. C.异常的下食管括约肌一过性松弛

D. D.胃排空异常

E. E.食管酸廓清能力下降

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第10题

胃食管反流病的典型症状包括

A、烧心和反酸

B、嗳气

C、吞咽困难、疼痛

D、咳嗽

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