(题干) 患者女,30岁。胸骨后疼痛、反酸2个月。食管吞钡X线造影检查发现食管胃连接部进入纵隔。最可能的诊断是A.左膈疝
B.先天性左膈肌发育不良
C.食管裂孔疝
D.食管裂孔旁膈疝
E.贲门失弛缓症
为确定是否需要手术,必须迸行的检查是A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查
下列情况不能作为其手术适应证的是A.合并反流性食管炎,内科治疗效果不佳者
B.同时存在幽门梗阻,十二指肠淤滞者
C.同时有裂孔旁疝和巨大裂孔疝者
D.怀疑有癌变者
E.治疗愿望迫切,放弃内科治疗,积极要求手术者
下列手术原则中,错误的是A.复位疝内容物
B.修补松弛薄弱的食管裂孔
C.防止胃食管反流
D.保持胃流出道通畅
E.不过多考虑兼治并存的并发症
下列手术方式中,不宜采取的是A.贲门前固定术
B.后方胃固定术(Hill修复法)
C.经腹胃底折叠术(Nissen手术)
D.Belsey四点手术(亦称MarkⅣ)
E.近端胃部分切除术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题
A.慢性胃炎
B.胃食管反流病
C.心绞痛
D.食管贲门失弛缓症
E.胃溃疡
第6题
A.胃镜检查
B. 食管24小时pH测定
C. 食管压力测定
D. 肺功能检查
E. 肝肾功能和心脏功能检查
第7题
A.胃镜检查
B. 食管24小时pH测定
C. 食管压力测定
D. 肺功能检查
E. 肝肾功能和心脏功能检查
第8题
A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查
第9题
A.食管贲门失弛缓症
B.胃食管反流病
C.心绞痛
D.胃溃疡
E.慢性胃炎
第10题
A.胃镜检查
B.食管24小时pH测定
C.食管压力测定
D.肺功能检查
E.肝肾功能和心脏功能检查
第11题
根据下列材料,请回答 146~148 题:
女,30岁。反复胸骨后疼痛伴反酸3年,饱餐及夜间明显,伴嗳气、口苦、间断吞咽不畅。
第 146 题 为明确诊断,首选的检查是
A.胸部X线片
B.冠状动脉造影
C.胃镜
D.胸部CT
E.超声心动图
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