患者男，65岁，20年前健康体检时出现"心电图异常"，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次/分，节律规整，可闻及大炮音。BP130/80mmHg。下列治疗措施可改善症状的有（）

患者男，65岁。20年前健康体检时出现“心电图异常”，近2个月来，发作2次，走路时眼前发黑。查体：心率40次／分，节律规整，可闻及大炮音。BP 130/80mmHg。考虑最可能的诊断为A、窦性心律不齐

B、窦性心动过缓伴室性停搏

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、完全性房室传导阻滞

F、完全性左束支传导阻滞

下列治疗措施可改善症状的有A、硫酸阿托品

B、α-体激动剂

C、β-受体激动剂

D、抗血小板药物

E、植入心脏起搏器

F、射频消融

病态窦房结综合征的主要心电图表现包括A、非药物引起的持续而显著的窦性心动过缓

B、窦性停搏

C、窦房传导阻滞与房室传导阻滞

D、心动过缓-心动过速综合征

E、右束支传导阻滞

F、心脏固有心率超过80次／分

G、房性期前收缩

H、室性期前收缩

I、阵发性房颤

患者男，65岁，既往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为A、不稳定型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、自发性心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

可供选择的诊断方法是A、心电图

B、运动平板

C、冠状动脉造影

D、上消化道造影

E、腹部超声

某一青年学生健康体检时，做心电图示心室率65次／min，P-R间期为0．26 s，QRS-T波群未见异常

心电图的诊断为

A．I度房室阻滞

B．窦性心动过缓

C．Ⅱ度I型窦房阻滞

D．Ⅲ度房室阻滞

E．Ⅱ度I型房室阻滞

某一青年学生健康体检时，心电图示心室率65次/分，PR间期为0.26秒，QRS-T波群未见异常。心电图的诊断为A、一度房室传导阻滞

B、窦性心动过缓

C、二度Ⅰ型窦房传导阻滞

D、三度房室传导阻滞

E、二度Ⅰ型房室传导阻滞

正确的处理为A、阿托品

B、植入临时心室起搏器

C、经食管心房起搏

D、不需要治疗

E、持续静脉滴注异丙肾上腺素

应与之鉴别的情况是A、交界性期前收缩

B、室性期前收缩

C、二度窦房传导阻滞

D、一度窦房传导阻滞

E、房室结双径路

患者，男，56岁，有心房纤颤病史5年，吸烟史20余年。发作时不能说出物品的名字，但可正确使用。2周来共发生过5次，每次持续2～l5分钟。查体无神经系统异常。该患者需进行的检查包括A、头颅CT

B、血常规

C、心脏超声

D、心电图

E、智力量表检测

该患者头颅CT未见异常，其可能的原因是A、患者并非颅内病变

B、发病时间短，未显影

C、病灶小，未发现

D、患者病灶区神经细胞仅为功能障碍，无形态异常

E、患者为脑缺血发作

此患者应采取的措施A、口服阿司匹林

B、改善不良饮食习惯，去除危险因素

C、口服丙戊酸钠

D、静脉滴注胞二磷胆碱

E、静脉滴注降纤酶

此患者不宜采取的治疗是A、尿激酶静脉溶栓

B、脑血管造影介入溶栓

C、改善微循环

D、监测血压

E、患者症状可自行缓解，无需处理

患者男，42岁。因“反复心前区疼痛2年，伴气短6个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 95次/min，R 28次/min，BP 108/65 mmHg。口唇无发绀，颈静脉怒张。HR 95次/min，律不齐，偶有期前收缩，肺动脉瓣听诊区第二心音增强，胸骨右缘第3肋间可闻及持续的机械性杂音。双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括A、心电图

B、胸部X线片

C、血常规

D、肺功能检查

E、血生化

F、超声心动图

可能出现的并发症有(提示 经检查诊断为冠状动脉瘘。)A、心肌梗死

B、细菌性心内膜炎

C、动脉瘤形成

D、猝死

E、脑栓塞

F、肺栓塞

需要在体外循环下修复瘘孔的情况有(提示 经治疗1周后患者症状有所缓解，准备行手术治疗。)A、行瘘口切线缝合术有可能损伤血管壁引起大出血者

B、难于显露的瘘口

C、冠状动脉有明显病变须同期行主动脉-冠状动脉旁路移植者

D、合并心内畸形须同期手术矫正者

E、多发性瘘须经心腔、肺动脉或冠状动脉径路修补瘘口者

F、冠状动脉分支瘘或冠状动脉主干终末支瘘

患者男，66岁。健康体检时B超发现右肾占位7天。7天前患者在当地健康体检时行B超示右肾直径约5.0cm低回声肿物，考虑为肾实性占位。患者无腰痛、肉眼血尿、消瘦及其他不适，精神、食欲尚可，大小便如常，体重无明显减轻。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、结核及其他传染病史。不嗜好烟酒。体格检查未发现明确阳性体征。入院后检查血常规、凝血功能均未见明确异常；谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酐(CRE)均正常，碱性磷酸酶(ALP)220U/L(正常值40～150U/L)；心电图：窦性心律，正常心电图。依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者还应该做的常规检查有（ ）A、腹部CT扫描

B、胸部X线片

C、肾穿刺活检

D、肾血管造影

E、核素骨显像

F、PET／CT

（提示 患者接受了根治性右肾切除术，术后恢复好。病理结果为：肾透明细胞癌，furhman分级Ⅱ-Ⅲ级，肿瘤侵及肾被膜，未累及肾周脂肪。肿瘤大小5.0cm×5.0cm×6.0cm。肾门区未见肿大淋巴结。）依据2009版AJCC分期标准，该患者的病理分期是（ ）A、pT1aN0M0

B、pT1bN0M0

C、pT2aN0M0

D、pT2bN0M0

E、pT3aN0M0

F、pT3bN0M0

依据中华泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐，该患者术后应选择以下方案中的（ ）A、全身化疗

B、局部放疗

C、干扰素-α+白细胞介素-2治疗

D、干扰素-α治疗

E、白细胞介素-2治疗

F、无须辅助治疗

G、大剂量细胞介素-2治疗

H、小剂量细胞介素-2治疗

男性患者，58岁，电脑工程师。发现血压升高6年，血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高，最高达160／100mmHg，无头晕、头痛、胸闷、心悸等，不规则服药，血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol／L,TG3.1mmol／L,LDL-C4.7mmol／L，HDL-C1.10mmol／L，否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体：BP150／96mmHg，心肺未发现异常，心电图正常。本病例的诊断考虑是A、（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）高胆固醇血症

B、（1）高血压病Ⅰ期高危（2）混合型高脂血症

C、（1）高血压病Ⅱ期极高危（2）混合型高脂血症

D、（1）高血压病Ⅱ期高危（2）混合型高脂血症

E、（1）高血压病Ⅱ期高危（2）高甘油三酯血症

下列哪一项不是本病例的诊断依据A、高血压史6年，查体BP150／96mmHg

B、男性患者，年龄>55岁，缺乏运动

C、不规律服药

D、胆固醇及甘油三酯升高，低密度胆固醇偏高，高密度胆固醇偏低

E、无糖尿病史及靶器官损害

本病例应该首选哪种降脂药物治疗A、他汀类药物

B、贝特类药物+他汀类药物

C、烟酸+贝特类

D、中药治疗

E、贝特类药物

服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A、肝功能

B、肾功能

C、肌酸激酶

D、监测血酯变化

E、以上都是

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A、头晕、头痛、恶心、呕吐

B、心悸、胸闷、心前区疼痛

C、视物模糊、眼痛

D、四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E、以上都是

患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。据患者病史，该患者可通过以下什么检查方法明确诊断A、X线钡餐透视

B、心电图

C、胃镜

D、肠镜

E、食管CT

F、胸片

G、肺CT

H、超声内镜

I、喉镜

X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见-巨大不规则充盈缺损，可判断为A、初期食管癌

B、早期食管癌

C、中期食管癌

D、晚期食管癌

E、食管炎

F、食管憩室

若患者出现刺激性干咳、心率加快症状，分析可能为肿瘤细胞侵犯哪些部位所致A、喉返神经

B、气管

C、膈神经

D、迷走神经

E、臂丛神经

F、咽

著患者为上段食管癌，治疗上首选A、手术治疗

B、放疗

C、化疗

D、综合治疗

E、内镜下介入治疗

F、抑酸治疗

进展期食管癌的患者，进行内镜下介入治疗的方法有A、内镜下黏膜切除术

B、内镜下单纯食管扩张术

C、内镜下癌肿套扎术

D、内镜下癌肿消融术

E、食管内支架放置术

F、内镜下血管硬化治疗

G、内镜下局部药物注射

患者，女，39岁，发现皮肤黄色斑块10年，胸闷2年，反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg，心率74次／分，节律齐，无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤，手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤，两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为：TC12.3mmol/L，TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8．0mmol/L。其母亲有冠心病，父亲有高血压，兄妹中一个有胆固醇增高。如结合症状、家族史与血脂测定结果临床上应考虑为A、家族性乳糜微粒血症

B、家族性异常β-脂蛋白血症

C、家族性高三酰甘油血症

D、家族性混合型高脂血症

E、家族性高胆固醇血症

该患者可诊断为哪一型高脂血症A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

如要进一步确诊，可进行下述何种检查A、LDL受体基因检测

B、ApoB基因检测

C、LPL活性测定

D、Lp(a)基因检测

E、ApoE基因检测

人体血浆低密度脂蛋白的来源是A、由TG和胆固醇转变而来

B、由CM或VLDL转化而来

C、HDL转化而来

D、LDL转化而来

E、HMG-CoA还原酶