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[主观题]

患者男,65岁,既往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下

段,且多发生在午睡时或晚间入睡后,服硝酸甘油无效,起床站立后可缓解。以往有胆石症病史。患者最可能的诊断为A、不稳定型心绞痛

B、恶化型劳力性心绞痛

C、自发性心绞痛

D、胆心综合征

E、食管裂孔疝

可供选择的诊断方法是A、心电图

B、运动平板

C、冠状动脉造影

D、上消化道造影

E、腹部超声

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更多“患者男,65岁,既往有劳力型心绞痛,长期服用硝酸甘油,病情尚稳定,近1个月来胸痛又发作,位于胸骨下”相关的问题

第1题

肥厚型心脏病常见的心电图表现是

A、左心室肥厚

B、胸前导联出现巨大倒置T波

C、Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联出现病理性Q波

D、室内传导阻滞

E、心房扑动

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第2题

易患骨性关节炎的人群是

A、肥胖

B、老年女性

C、局部外伤史

D、年青女性

E、举重运动员

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第3题

患者,男性,40岁,腹腔积液一个月,6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转,稳定,近日来嗜睡、认人不清

下列哪项诊断可能A、贫血

B、失血性休克

C、氮质血症

D、电解质紊乱

E、肝性脑病

提示:患者曾发生昼睡夜醒,循衣摸床。提问:下列检查哪项对诊断有帮助A、脑电图

B、扑翼震颤

C、血氨

D、诱发电位

E、脑CT

F、血常规

G、血生化

提示:该患者脑电图节律变慢。提问:诊断考虑A、肝性脑病

B、脑梗塞

C、癫痫

D、脑炎

E、低血糖昏迷

下列哪项措施最有利于肠道血氨的排出A、弱碱性液灌肠

B、弱酸液灌肠

C、中性液灌肠

D、肥皂水灌肠

E、精氨酸静脉注滴

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第4题

前壁急性心肌梗死易出现哪些心律失常

A、束支传导阻滞

B、窦性心动过缓或病窦综合征

C、室性期前收缩或室性心动过速

D、房室传导阻滞

E、室上性心动过速

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第5题

主动脉瓣狭窄的常见病因有

A、先天性畸形

B、老年性主动脉瓣钙化

C、动脉粥样硬化

D、风湿性

E、理化因素损伤

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第6题

患者,男,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月,胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音,心脏向左下扩大,心

音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。提问:首先应考虑的诊断是A、风湿性心脏病

B、先天性心脏病

C、扩张型心肌病

D、急性病毒性心肌炎

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

提问:为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查A、超声心动图

B、心肌酶学检查

C、心导管检查和心血管造影

D、胸部X线检查

E、心电图

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第7题

肝性脑病时出现脑水肿的原因是

A、酸中毒

B、输血

C、脑组织中毒性物质的贮留

D、治疗时输入大量的葡萄糖液

E、缺氧

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第8题

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。提问:以下何项体征对诊断最有意义A、奇脉B、心包摩擦音

男,20岁,急起胸前区疼痛、咳嗽、气促、发热2天。提问:以下何项体征对诊断最有意义A、奇脉

B、心包摩擦音

C、心音遥远

D、心房颤动

E、叩诊心界增大

提示:明确病因。提问:下列检查何项意义最大A、心包穿刺抽液检查

B、心电图检查

C、超声心动图

D、血培养

E、X线胸片

提示:患者于入院后2小时血压下降,端坐呼吸。提问:下列何项检查结果为本症特点A、除aVR导联外,各导联ST段上移

B、心电图P、QRS与T波交替

C、肺部检查发现Ewart症

D、静脉压上升

E、吸气时颈静脉怒张

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第9题

引起支气管哮喘发作的因素是

A、β受体功能低下

B、cAMP下降

C、PGF2α升高

D、cGMP上升

E、β–受冻功能亢进

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第10题

患者,男,68岁,患慢性胃炎20年,近6个月出现黑便,无明显反酸,有进行性消瘦。胃镜检查前不可早期应用的是

A、PPI制剂

B、胃黏膜保护剂

C、中和胃酸药物

D、静脉用止血药物

E、维持水、电解质平衡的药物

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