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[主观题]

男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,

最高达160/100mmHg,无头晕、头痛、胸闷、心悸等,不规则服药,血压控制不理想。1个月前查血清TC7.25mmol/L,TG3.1mmol/L,LDL-C4.7mmol/L,HDL-C1.10mmol/L,否认有糖尿病、冠心病病史。平时缺乏运动。查体:BP150/96mmHg,心肺未发现异常,心电图正常。本病例的诊断考虑是A、(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)高胆固醇血症

B、(1)高血压病Ⅰ期高危(2)混合型高脂血症

C、(1)高血压病Ⅱ期极高危(2)混合型高脂血症

D、(1)高血压病Ⅱ期高危(2)混合型高脂血症

E、(1)高血压病Ⅱ期高危(2)高甘油三酯血症

下列哪一项不是本病例的诊断依据A、高血压史6年,查体BP150/96mmHg

B、男性患者,年龄>55岁,缺乏运动

C、不规律服药

D、胆固醇及甘油三酯升高,低密度胆固醇偏高,高密度胆固醇偏低

E、无糖尿病史及靶器官损害

本病例应该首选哪种降脂药物治疗A、他汀类药物

B、贝特类药物+他汀类药物

C、烟酸+贝特类

D、中药治疗

E、贝特类药物

服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化A、肝功能

B、肾功能

C、肌酸激酶

D、监测血酯变化

E、以上都是

高血压患者出现下列哪些症状时要立即复诊A、头晕、头痛、恶心、呕吐

B、心悸、胸闷、心前区疼痛

C、视物模糊、眼痛

D、四肢发麻、水肿、间歇性跛行

E、以上都是

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更多“男性患者,58岁,电脑工程师。发现血压升高6年,血脂增高1个月。患者6年前在例行体检时发现血压升高,”相关的问题

第1题

女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ

级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤该患者最可能的诊断是A、脑血栓形成

B、腔隙性脑梗死

C、脑栓塞

D、蛛网膜下腔出血

E、脑膜炎

为尽早明确诊断,最有价值的检查是A、DSA

B、MRI

C、TCD

D、SEPCT

E、脑电图

对该患者进行二级预防应首选A、阿司匹林

B、波利维

C、华法林

D、阿司匹林+波立维

E、阿司匹林+波立维+华法林

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第2题

视网膜的光感受器与下列哪项电生理检查相对应

A、EOG

B、ERG的a波

C、ERG的b波

D、ERG的Ops波

E、图形ERG

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第3题

不属于重度眼外伤的是

A、眼睑广泛撕脱和缺损

B、眼睑Ⅱ度烧伤

C、眼内异物

D、眼球钝挫伤合并眼内出血

E、眼球贯通伤

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第4题

一个患者52岁,习惯的阅读距离为33cm,根据最小调节公式计算,他需要多少度的近用下加

A、+1.50D

B、+2.00D

C、+2.50D

D、+3.00D

E、+3.50D

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第5题

患者女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿混浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,余窥不清。此时首先应考虑的检查为

A、眼底荧光血管造影

B、测眼压

C、查视野

D、眼电图

E、查房角

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第6题

患儿男,7岁,发现双眼视力差1个月。Vod 0.3,Tod 33mmHg,Vos 0.4,Tos 27mmHg,双眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,虹膜基质薄,瞳孔异位,右眼1点周边部虹膜有裂孔,周边虹膜不规则前粘连,晶状体透明。正确的诊断应该是

A、原发性婴幼儿型青光眼

B、虹膜角膜内皮综合征

C、Axenfeld-Rieger综合征

D、葡萄膜炎继发青光眼

E、Peter异常

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第7题

一旦发生完全性喉返神经麻痹时,声带固定于 ( )

A、中间位

B、旁中位

C、正中位

D、外展位

E、轻外展位

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第8题

患者女,65岁,左眼红、视力下降3个月。Vod 0.8,Tod 17mmHg,右眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.3;Vos 0.5,Tos 32mmHg,左眼轻度前突,结膜及浅层巩膜血管扩张迂曲,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体轻度混浊,C/D0.4。眼眶CT示左眼眼上静脉曲张。患者有高血压和糖尿病病史。患者最可能的诊断是

A、原发性开角型青光眼

B、原发性慢性闭角型青光眼

C、先天性青光眼

D、E巩膜静脉压升高继发青光眼

E、外伤继发青光眼

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第9题

患者男,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是

A、肺炎球菌性角膜溃疡

B、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡

C、坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡

D、免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎

E、圆锥角膜

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第10题

患者女,18岁,右眼被羽毛球拍击中,视力下降2小时,检查:Vod:光感,光定位不准,眼压:5mmHg,角膜透明,球结膜下局部血肿,1/3前房积血,前房变深,瞳孔散大,对光反应迟钝,晶状体透明,玻璃体积血,眼底窥不清,B超提示:玻璃体混浊,脉络膜脱离,当前最重要的处理是

A、X线检查

B、抗炎、预防感染

C、止血

D、球结膜切开探查

E、玻璃体手术

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