A.肾前性氮质血症
B. 急性肾小管坏死
C. 肾性少尿
D. 急性间质性肾炎
E. 尿潴留
第1题
男性,22岁,发热、少尿2天,不思饮食,B超示。肾稍增大,Cr20%mol/L,尿钠40mmol/L
男性,23岁,患大叶性肺炎感染性休克,少尿1天,血Cr500gmol/L,尿钠10mmol/L
女性,56岁,发热2周,应用吲哚美辛栓可退热,停用后复发。尿量200ml/24h,BUN27mmol/L
女性,84岁,高热、嗜睡,尿量350ml/24h,尿钠20mmol/L,BUN24.2mmol/L,Cr387umol/L,经补液抗感染治疗后,BUN12.4mmol/L,cr161μmol/L,尿量500ml/24h
A. 肾前性氮质血症
B. 急性肾小管坏死
C. 肾性少尿
D. 急性间质性肾炎
E. 尿潴留下列患者的诊断是
第4题
A、糖尿病肾病
B、糖尿病合并泌尿系感染
C、糖尿病合并慢性前列腺炎
D、糖尿病自主(植物)神经病变
E、糖尿病合并泌尿系结石
第5题
男性,69岁,夜尿增多、排尿困难4年,加重1天。患者4年前无明显诱因出现夜尿增多,4~6次/夜,伴尿前等待。排尿费力,尿线分叉,排尿不尽。自服"消炎药"症状无改善。昨日饮酒后排尿困难加重,尿频明显,10余分钟1次,每次尿量少。并逐渐出现下腹部腹痛,不能自行排尿,尿失禁,全天尿量少于200ml,发病以来无发热及肉眼血尿,大便正常,体重无明显改变,既往无高血压,糖尿病痛史,无肝炎、结核病史。查体:T36.4℃,P95次/分,R20次/分,BP135/85mmHg。皮肤未见出血点和皮疹。浅表淋巴结未触及肿大。颜面无水肿,巩膜无黄染。心肺查体未见异常。下腹部膨隆,腹软,无肌紧张,肝脾肋下未触及,耻骨上区可触及球形包块,上极距耻骨上线8cm,叩诊呈浊音,移动性浊音(-),肾区无叩痛。双下肢无水肿。直肠指检:前列腺Ⅱ。增大,表面光滑,边缘清楚,质中,无触痛,中央沟变浅,肛门括约肌张力正常。实验室检查:血常规:Hb125g/L,WBC6.8×109/L,N0.70,Plt225×109/L。血Cr78μmol/L,BUN6.7mmol/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
第6题
B、急性肠炎
C、急性胃炎
D、低血糖
E、酮症酸中毒
护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是A、空腹尿糖阳性
B、胰岛素偏高
C、餐后2小时血糖高于正常
D、餐后尿糖阳性
E、C肽增高
该患者因血糖控制不满意,每餐加用胰岛素2个单位,患者自述注射胰岛素后3个小时,有头晕、心慌、出汗、软弱无力感,应首先考虑A、过敏反应
B、心律失常
C、自主神经功能紊乱
D、低血糖
E、周围神经炎
有关该患者的饮食治疗,错误的是A、告知饮食与糖尿病的关系
B、按规定食谱供给饮食
C、如出现低血糖症状,可额外增加进食量
D、不仅应控制糖类的摄入,还应控制蛋白质和脂肪的摄入
E、在总热量不变的前提下,同类食物间可进行交换
第7题
56岁,男性患者,维持性血液透析3年余。4小时前,口服安定200片,查体:深昏迷,血压130/80mmHg,宜首选()
女性,72岁,冠心病史20年,1周来,胸闷、憋气,平卧困难,少尿,查体:BP100/65mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿性音,双下肢重度水肿,血肌酐204μmol/L,经强心、利尿等治疗效果不佳,可应用()
患者j女性,70岁,2型糖尿病20年,慢性阻塞性肺气肿15年,现尿量700ml/d,双下肢轻度水肿,血肌酐900μmol/L,血钾5.8mmol/L,此时应选择()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 单纯超滤
D. 连续性肾脏替代治疗
E. 血液透析+血液灌流
第8题
A. 糖尿病肾病、神经源性膀胱合并尿路感染
B. 糖尿病合并泌尿系感染
C. 糖尿病合并慢性前列腺增生
D. 糖尿病肾病合并泌尿系感染
E. 糖尿病肾病合并泌尿系结石
第9题
患者,女性,45岁,1型糖尿病,全口多数患牙的牙周袋深度在5mm以上,且松动度达Ⅰ~Ⅱ度,牙石(),牙龈探诊出血。初步诊断为与糖尿病有关的牙周炎,此类患者实施牙周治疗效果最好的时间是
A、血糖控制前
B、服用抗生素后
C、血糖控制后
D、血糖控制后又失控时
E、任何时机
第10题
B、起病慢,“三多一少”症状明显
C、有发生酮症酸中毒的倾向
D、必须依赖胰岛素治疗
E、容易发生低血糖
下列关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是A、遗传易感性
B、病毒感染
C、自身免疫反应
D、细胞免疫作用
E、应激或缺乏体力活动
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