女，38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39．2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。体格检查：右上腹压痛、反跳痛。诊断明确宜采取何种手术方式（）

A.肝功能检查

B.急查血、尿淀粉酶

C.血培养+药敏

D.B型超声检查

E.腹腔穿刺

A.急性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎、胆囊结石

D.急性梗阻性化脓性胆管炎

E.壶腹部肿瘤

有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的（）

A．胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎

B．胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻

C．胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸

D．胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水

E．出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

A.CT

B.血尿淀粉酶检查

C.磁共振

D.腹部X片

E.肝胆动态显像

F.纤维支气管镜

A．禁食时间小于4小时

B．禁食时间大于24小时

C．肝功能不全

D．慢性胆囊炎

E．乙醇中毒

F．营养过剩

G．胰腺炎

A.进油腻饮食后，容易发病

B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.莫菲征阳性

E.多数患者伴有黄疸

A.进食油腻饮食后容易发病

B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.Murphy征阳性

E.多数病人伴有黄疸

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

A.血常规

B.尿常规

C.ECG

D.肝胆B超.

E.腹部X线

A.莫菲征阳性

B.右上腹痛

C.多数患者伴有黄疸

D.疼痛常放射至右肩或右背部

E.可触及肿大胆囊