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[单选题]

足月儿胎龄40周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg,胸片显示两肺气肿,有结节状密度增高影。下列措施哪项不妥()

A.适量控制入液量

B.20%甘露醇0.75g/kg,每6h一次

C.腰椎穿刺放脑脊液

D.心率、呼吸监护

E.维持正常血压

答案
C、腰椎穿刺放脑脊液
更多“足月儿胎龄40周,体重3500g,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85…”相关的问题

第1题

足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO285mmHg。该患儿最可能的诊断是()

A.胎粪吸入综合征

B.羊水吸入综合征

C.(出生前)感染性肺炎

D.新生儿肺出血

E.湿肺

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第2题

下列不符合新生儿缺氧缺血性脑病诊断标准的一项是

A.胎动减少,胎心减慢<100次

B.Apgar评分1分钟≤3分

C.生后12小时内出现意识障碍

D.Apgar评分5分钟>6分

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第3题

足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。该患儿经初步复苏后心率60次/分,呼吸不规则。面色青紫,紧接着要采取的复苏措施是()

A.密切观察

B.面罩加压给氧

C.胸外心脏按压

D.立即气管插管

E.用肾上腺素

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第4题

足月儿的定义是()

A.胎龄<37周体重>2500g的新生儿

B.出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者

C.37周<胎龄<42周的新生儿体重>2500g

D.胎龄>40周的新生儿体重>3000g

E.胎龄>28周的婴儿体重>2000g

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第5题

患儿,男,6小时。因窒息复苏后6小时收入。患儿系G1P1 孕38周,出生体重3500g,羊水三度污染剖宫产,出生时apgar评分1分钟2分,5分钟 4分。经胎粪吸引、正压通气等处理。入科时患儿出现阵发性青紫,下颌抖动。最有可能的诊断是()

A.新生儿缺氧缺血性脑病

B.新生儿呼吸暂停

C.新生儿胎粪吸入综合征

D.新生儿早发性败血症

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第6题

患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。若持续心率<6

A.正压通气及心脏按压

B.气管插管

C.使用肾上腺素

D.继续保暖

E.清理呼吸道

F.吸氧G.以上都不对

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第7题

患儿男,胎龄40周,因“羊水胎粪污染,胎心减慢”行剖宫产。Apgar评分:生后1min2分;经清理呼吸道,面罩皮囊加压给氧后5min8分。复苏后转入NICU病区。查体:T36.5℃,P156次/min,R65次/min;体重3.4kg;气促,面色发绀,呻吟,吸气性凹陷明显;肺部可闻及啰音,心前区未闻及杂音;腹部稍膨隆,肝肋下3cm;四肢肌张力偏低;生理反射减弱。为明确诊断应立即进行的检查项目包括(

A.血气分析

B.胸部X线片

C.颅脑B型超声

D.血细菌培养

E.血常规

F.血生化

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第8题

新生儿,胎龄38周,出生体重3500g,身长52cm,皮肤红润,胎毛少,足纹明显。助产护士估计该新生儿最可能是()。

A.低出生体重儿

B.微小儿

C.足月儿

D.早产儿

E.过期产儿

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第9题

一新生儿,胎龄36周,出生体重1.6kg,下列诊断正确和全面的是()

A.足月儿,小于胎龄儿

B.早产儿

C.低出生体重儿

D.极低出生体重儿

E.早产儿,小于胎龄儿

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第10题

孕42周分娩男婴,出生体重4500g,羊水Ⅲ度,生后Apgar评分1分钟为3分,窒息复苏时气管内吸出胎粪。对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为()

A.高频通气

B.酚妥拉明静脉滴注

C.硫酸镁静脉滴注

D.一氧化氮吸入

E.利尿剂

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