国外慢病管理模式不包括以下哪项（)

A.慢病管理随意化

B.慢病管理的作用是创造和谐健康

C.慢病管理的对象从患者到高危人群向健康人群发展

D.慢病管理主要是提高社区健康

E.慢病管理由向专科学习到让专科与然后向共同创新的方向发展

A.慢病健康管理模式多样化

B.慢病健康管理形式重于内涵

C.信息系统不完善导致区域间医疗机构服务脱节

D.基层队伍建设滞后于慢病发展速度

E.补偿机制不合理

A.促进健康

B.加速慢病进程

C.减少并发症，降低伤残率

D.延长寿命

E.提高生活质量并降低医疗费用

A.慢病具有治疗周期长、无法治愈、病因复杂等特点

B.慢病管理可以帮助患者提升用药依从性

C.慢病管理可以帮助患者提升用药可及性

D.慢病管理可以帮助患者很快恢复健康

A.人群健康状况及危险因素变化情况，确定人群主要健康问题、为制订人群慢病干预计划、措施，提供科学依据

B.形成服务人群慢病状况分析报告

C.评估干预措施效果，总结推广成熟经验和适宜技术，为政策制定提供科学依据

D.了解社区人群健康状况及其危险因素流行现状和变化情况，制订整体社区慢病工作计划

A.智能化管理平台

B.手机APP

C.家访

D.家庭医生智能回访中心

E.全科门诊慢病管理电话

A、慢病管理是社会民生工程

B、慢病管理是医疗水平的体现

C、慢病管理是团队工作

D、以上均是

A.无家属照护

B.患有慢病

C.多病共存

D.多种老年问题的出现

E.多重用药和药物的不良反应

A.风云大师

B.风云助手

C.风湿助手

D.风湿大师

E.慢病管理

A.营养师

B.护师

C.药师

D.社区全科医生