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[单选题]

患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是（）

A.WBC＜4×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L

B.WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L

C.WBC＜2×109/L，中性粒细胞＜1×109/L

D.WBC＜3.5×109/L，中性粒细胞＜1×10g/L

E.WBC＜2.5×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L

答案
B、WBC＜3×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L
发布时间：2021-10-13
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第1题

患者，女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT、FT低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是（）

A.继续原有治疗

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D.停药观察

E.改用同位素治疗或手术治疗

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第2题

女，２０岁，诊断甲亢，服用他巴唑治疗１个月后突发极度乏力，寒战，高热伴咽痛，体检：咽肿胀，有坏死溃疡，此病历最可能是（）

A.甲亢危象

B.急性扁桃体炎

C.重感冒

D.药物引起粒细胞减少症

E.药物引起粒细胞缺乏症

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第3题

女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是（）

A.停药观察

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D.继续原有治疗

E.改用同位素治疗或手术治疗

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第4题

女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ°肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg/d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3，FT4低于正常，TSH高。此时应选择的治疗方案是（）

A.停药观察

B.继续原有治疗+甲状腺制剂

C.减少丙基硫氧嘧啶和心得安剂量+甲状腺制剂

D.继续原有治疗

E.改用同位素治疗或手术治疗

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第5题

下列说法有误的是()。
下列说法有误的是（)。

A、TRAb可通过胎盘刺激胎儿甲状腺致胎儿甲亢

B、甲亢未能控制或体内仍有高水平TRAb的患者，应行胎儿超声检查

C、Graves病患者TRAb抗体阳性，部分患者TPOAb阳性

D、对既往有Graves病史或新诊断为Graves病的患者，应在妊娠第26~30周检测TRAb

E、接受过碘131治疗和甲状腺部分切除治疗后，即使甲状腺激素水平正常，也可能出现高水平的TRAb妊娠期Graves病

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第6题

服用他巴唑治疗甲亢患者出现药物反应，下列何项是停药观察的重要指征（）

A.胃肠道反应

B.血中性粒细胞＜1.5×10/L

C.肝大

D.皮疹

E.突眼加重

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第7题

患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（）该患者诊断考虑为（）

A.急性吉兰–巴雷综合征

B.脊髓压迫症

C.急性脊髓炎

D.脊髓出血

E.脊髓转移瘤

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第8题

某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病，其甲状腺2度肿大，经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解，检查血常规发现白细胞为1X109/L，中性粒细胞为0.5X109/L，则进一步的治疗应为（）

A.继续应用ATD治疗，但应减少剂量

B.停用ATD治疗，加用升白细胞的药物

C.甲状腺次全切除术

D.131I治疗

E.β-受体阻滞剂

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第9题

患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37．9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（）该患者诊断应考虑（）

A.吉兰－巴雷综合征

B.脊髓出血

C.急性脊髓炎

D.脊椎转移瘤

E.亚急性联合变性

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第10题

女性，22岁，因心悸、多汗、消瘦就诊。查体甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管性杂音，拟诊为甲亢。诊断为Graves病，首选治疗为（）

A.他巴唑、心得安加升白细胞药

B.手术

C.放射性131I

D.单用心得安

E.甲状腺素治疗

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