更多“男性,32岁,因汽车从骨盆压过不能排尿4小时,抬入诊室。查体:BP70/50mmHg,P120次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指诊可触及浮动的前列腺,输血、补液后血压上升不明显。该…”相关的问题
第1题
患者男,30岁,因“汽车从骨盆压过不能排尿5h”来诊。查体:P110次/min,BP70/50mmHg;膀胱位于脐耻之间;小腹及骨盆处皮下淤血;直肠指诊可触及浮动的前列腺。输血、补液后血压上升不明显。最佳治疗是()
A.立即高位膀胱造瘘
B.立即低位膀胱造瘘
C.留置导尿管
D.经会阴尿道切口尿道吻合
E.开放性吻合术
点击查看答案
第2题
患者,男性,30岁,汽车压过骨盆,不能排尿5小时。查体:血压60/45mmHg,心率125次/分,膀胱位于脐耻之间,小腹及骨盆处皮下淤血。直肠指检:可触及浮动的前列腺,输血补液后血压上升不明显。该患者治疗方案为()
A.留置导尿管
B.立即高位膀胱造瘘
C.立即低位膀胱造瘘
D.尿道复位术
E.经会阴尿道切开尿道吻合
点击查看答案
第3题
男,26岁,汽车挤压下腹部后3小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压110/75mmHg,心率79次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是()
A.伤时膀胱未排空
B.腹压增高
C.阴茎充血,尿道张力高
D.血肿挤压和牵拉
E.骨盆骨折撕裂膜部尿道
点击查看答案
第4题
男,22岁,汽车挤压下腹部后2小时,因下腹部疼痛,有尿意,不能排尿就诊。查体:血压115/70mmHg,心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的原因是()
A.腹压增高
B.伤时膀胱未排空
C.血肿挤压和牵拉
D.阴茎充血,尿道张力高
E.骨盆骨折撕裂膜部尿道
点击查看答案
第5题
患者,男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势或稍活动后,又能恢复排尿。夜尿3-5次。体检:一般情况好,下腹膨胀,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内2—4cm强光团数枚。该病例作前列腺切除时应切除()
A.精阜
B.受压迫而狭窄的后尿道
C.前列腺腺体
D.前列腺增生部分
点击查看答案
第6题
患者,男性,76岁,因不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年,排尿时常出现尿流中断,改变姿势或稍活动后,又能恢复排尿。夜尿3-5次。体检:一般情况好,下腹膨胀,浊音界位于脐下2指。B超膀胱内2—4cm强光团数枚。入院后,经检查患者心、肺、肾功能良好,准备手术切除前列腺,合理的手术途径是()
A.经尿道前列腺切除
B.经膀胱前列腺切除
C.经会阴前列腺切除
D.经耻骨后前列腺切除
点击查看答案
第7题
男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。后期最常见的并发症是()
A.尿瘘
B.会阴顽固性疼痛
C.尿道狭窄
D.尿失禁
E.反复血尿
F.尿路感染
点击查看答案
第8题
患者男性,67岁,因“马车碾压小腹,腰与骨盆疼痛”来诊。查体:休克;不能自行排尿,膀胱胀满;直肠指诊,指套上染有血迹;骨盆挤压试验阳性。给予患者导尿时,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时考虑()
A.导尿管插入深度不够
B.导尿管插入方法不对
C.导尿管堵塞
D.骨盆骨折合并尿道断裂
E.骨盆骨折合并膀胱损伤
点击查看答案
第9题
男性,68岁。进行性排尿困难5年,因尿潴留留置导尿管3次,1年前曾测残余尿量为100ml。查体:下腹膨隆,浊音界在脐下两指,右侧腹股沟区有一包块,凸入阴囊,可以还纳。目前,首选的治疗措施是()
A.膀胱穿刺造瘘
B.应用5-α还原酶抑制剂
C.留置导尿管
D.间歇性膀胱穿刺
E.间歇性膀胱穿刺+药物治疗
点击查看答案
第10题
马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。休克难以矫正时。应采用的最主要的措施是()
A.结扎髂内动脉
B.使用升压药物
C.使用止血药物
D.加快输血速度
E.结扎骼外动脉
点击查看答案