一男性病人，左上腹痛2天，向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物，呕吐后疼痛不缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体温39℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压100／60mmHg，巩膜黄染，上腹胀，腹膜炎体征（），移动浊音（-），肠鸣音减弱。血常规WBC15×10⁹／L，中性粒细胞87％，B超示胰腺呈不规则的强回声。此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是（）

A．补液，纠正休克

B．应用抗生素和激素

C．立即手术

D．胃肠减压，纠正休克，维持水、电解质平衡

E．胃肠减压，抗胰酶，镇痛

F．予以镇静、解痉药

A.腹痛

B.腹胀

C.恶心

D.呕吐

E.脂肪泻

A.胆石症

B.肠梗阻

C.急性心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.胃肠道穿孔

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.同位素扫描

A．钙皂斑

B．脓肿、假性囊肿或瘘管形成

C．腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血

D．坏死灶外周有炎性细胞包绕

E．静脉炎、淋巴管炎和血栓形成

F．干酪样坏死

A.中上腹疼痛，并向腰背部呈带状放射

B.上腹胀痛伴恶心、呕吐

C.右 腹疼痛，并向左肩放射

D.麻痹性肠梗阻

E.上腹胀痛伴反酸、嗳气

A.心电图

B.胸部X线

C.胸部CT

A.多为上腹正中偏右疼痛

B.多为剑突下正中偏左疼痛

C.上腹痛无节律性并易引起呕吐

D.以右上腹痛、夜间痛、背部放射性疼痛为主

E.左上腹持续疼痛，并放射至背部，内科治疗无效

A.肝癌破裂出血

B.胆囊结石进入胆总管并堵塞远端

C.坏死性急性胰腺炎

D.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎

E.胆囊癌侵犯肝总管

A.尿淀粉酶测定

B.血清淀粉酶测定

C.白细胞计数和分类

D.腹穿液性状及淀粉酶测定

E.血红蛋白和红细胞比值测定