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[单选题]

患者女,42岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()

A.食管静脉曲张破裂出血

B.十二指肠溃疡并发出血

C.胃癌出血

D.Zollinger-Ellison综合征并发出血

E.小肠肿瘤

答案
B、十二指肠溃疡并发出血
患者呕吐咖啡色液体及黑便,可判断为上消化道出血,既往无胃病及肝病史排除胃癌、食管静脉曲张破裂,最可能的诊断为B。
更多“患者女,42岁。因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92/min,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为()

A.1~2周

B.2~4周

C.4~6周

D.6~8周

E.1~2个月

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第2题

男,22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg。心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()

A.质子泵阻滞剂

B.石充糖铝

C.生长抑素制剂

D.胶体次枸橼酸秘

E.米索前列醇

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第3题

患者女性,43岁,因间断呕吐咖啡色液体及黑便2天来就诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/65mmHg,心率95次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。该患者可能的诊断是()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.胃癌出血

C.食管贲门撕裂综合征

D.十二指肠溃疡并发出血

E.反流性食管炎

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第4题

男,22岁,因黑便l天来诊。既往无胃病及肝病史。查体:面色稍苍白,血压100/60mmHg,心率92次/分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。药物治疗首选()

A.质子泵抑制剂

B.硫糖铝

C.生长抑素制剂

D.胶体次枸橼酸铋

E.米索前列醇

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第5题

女,85岁,因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病,肾动脉硬化。立即给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是()[单项选择题]

A.中心静脉压

B.肘静脉压

C.血压

D.心率

E.尿量

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第6题

患者,女,43岁,呕吐、腹泻、发烧3天,昏迷半天急诊,因肝炎、Addison病史平时服用保肝以及糖皮质激素等类药物。查体:呼吸22次/分,心率70次/分,血压70/60mmHg,皮肤色泽黯黑。重要的化验检查是()

A.电解质及血糖

B.肝功能

C.血常规

D.粪常规

E.心电图

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第7题

患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。最有参考价值的病史是()

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

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第8题

患者男,44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房(ICU)。既往人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,高血压病史5年,血压控制可,胃溃疡病史3年,曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气,患者躁动明显。查体:血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率112次/分,经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗,用药

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

F.6级

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第9题

患儿,女,5岁。因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史及胃肠病家族史,该患儿最有可能的诊断是()

A.食管炎

B.药物性胃炎

C.十二指肠球部溃疡出血

D.过敏性紫癜

E.上消化道血管畸形

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