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[多选题]

乳癌的护理诊断包括哪些()

A.焦虑或恐惧

B.有感染的危险

C.潜在的手术与术后并发症

D.患侧上肢活动受限

E.知识缺乏

答案
ABCDE
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第1题

患者女性,70岁。因患乳腺癌行乳腺癌根治术,以下表现不属于该手术并发症的是()

A.术后肩关节活动受限

B.副神经损伤

C.术后乳房及胸壁缺损

D.术区疼痛

E.术侧上肢淋巴性水肿

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第2题

产妇发生羊水栓塞时,首要的护理问题是()

A.组织灌注不足

B.恐惧

C.气体交换受损

D.知识缺乏

E.潜在并发症:DIC

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第3题

乳癌患者术后护理措施中,不正确的是()。

A.按摩患侧上肢预防患肢肿胀

B.平放患侧上肢,避免在患侧上肢抽血、注射

C.观察患侧肢体远端供血情况

D.可进行握拳、伸肘运动预防患肢肿胀

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第4题

为了预防乳癌术后患侧上肢肿胀护理措施有()

A.抬高患肢90度

B.勿在患侧上肢测血压、抽血、注射等

C.指导病人保护患侧上肢

D.按摩患侧上肢

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第5题

门静脉高压症病人术前的护理诊断中应除外()
门静脉高压症病人术前的护理诊断中应除外()

A.焦虑与恐惧

B.知识缺乏

C.疼痛

D.营养失调,低于机体需要量

E.有出血的危险

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第6题

知道乳腺癌手术齁患者康复训练,正确的是()

A.术后锻炼从48h开始。

B.术后5D可进行患肢的外展运动

C.术后5患侧上肢小关节制动。

D.术后6D患侧手越过头顶触摸对此耳朵

E.术后1周开始患侧上肢的全范围关节活动。

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第7题

急性胰腺炎病人的护理诊断有()。

A.疼痛

B.体液不足

C.恐惧

D.潜在并发症-休克

E.体温过高

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第8题

下列哪项不是急性梗阻性化脓性胆管炎的护理诊断()

A.潜在并发症:脓毒血症及感染性休克

B.疼痛:与疾病本身及术后伤口疼痛有关

C.有体液不足的危险:与恶心、呕吐及感染性休克有关

D.体温过高:与胆道急性感染、化脓有关

E.呼吸困难:与禁食有关

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第9题

根据该患者的情况,列出潜在并发症的护理诊断有()

A.感染的危险

B.损伤的危险

C.孤独的危险

D.体液不足的危险

E.废用综合征的危险

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第10题

患者男,40岁。下肢酸胀、沉重7年,活动或休息后减轻。体检可见小腿内侧有蚓状团块,足靴区有色素沉着。目前该患者最主要的护理诊断是()

A.活动无耐力

B.知识缺乏

C.疼痛

D.潜在并发症:出血

E.潜在的皮肤完整性受损

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