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[主观题]

男,50岁,有高血压病史史3年,突发左侧肢体无力1小时入院。体查:双眼右侧凝视,瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,双侧闭目有力,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级,右侧肌力5级。为进一步明确诊断需要做(),男,77岁,有糖尿病病史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查:左侧面部痛觉减退,左侧视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和跟

A.腰穿脑脊液检查

B.头颅MRI检查

C.头颅CT检查

D.脑电图检查

E.经颅多普勒检查

答案
C,B,A
更多“男,50岁,有高血压病史史3年,突发左侧肢体无力1小时入院。体查:双眼右侧凝视,瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏,双侧闭目有力,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级,右侧肌力5级。为进一步明确诊…”相关的问题

第1题

患者,男,70岁,有高血压病史8年,有房颤病史15年,突起右侧肢体无力6小时入院。体查:心率110次/分,率不齐,血压170/100mmHg,神志清楚,双眼左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。该病灶为哪根血管支配()

A.大脑中动脉

B.颈内动脉

C.大脑后动脉

D.椎-基底动脉

E.大脑前动脉

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第2题

病人57岁,有高血压病史6年,与他人发生口角后突然起病,言语不清,右侧肢体无力,5分种后意识不清。查体:血压220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,左侧5mm>右侧2mm,左侧对光反射消失,强痛刺激,右侧肢体不活动,右侧:Babinski征()。急需检查()

A.MRI

B.CT

C.脑超声

D.脑电图

E.腰穿

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第3题

女性,70岁,突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压:260/130mmHg,昏睡状,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔较大,对光反射减弱,右侧瞳孔对光反射正常,右侧肢体肌力小于3级,右侧病理征阳性。该患者考虑出血的血管是()

A.大脑前动脉

B.大脑后动脉

C.大脑中动脉

D.豆纹动脉

E.脉络膜前动脉

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第4题

男患,67岁,以"讲话时突然头痛、呕吐,右侧肢体无力3小时,昏迷1小时"入院。既往高血压病史12年。查体:血压210/120mmHg,浅昏迷,左瞳孔D=6mm,右瞳孔D=3mm,眼底无出血,右侧肢体偏瘫,右侧Babins-ki征()。经证实为脑出血,此时不可采取下列哪项措施()

A.降血压药

B.降颅内压药

C.止血药

D.手术

E.送条件好的医院

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第5题

患者,男,50岁,左侧肢体无力2个月入院,既往高血压病史,临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体:患者神志清楚,左侧肢体偏瘫,Brunnstrom分级Ⅲ级,目前康复治疗正确的是()

A.控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现

B.增强左侧肢体肌力、耐力训练

C.增强右侧肢体平衡和协调性训练

D.增强右侧肢体肌力、耐力训练

E.提高左侧肢体肌张力,增强左侧肢体肌力训练

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第6题

患者男,73岁。高血压病史35年,患者有糖尿病病史10余年,有长期吸烟史,于家中如厕时突感头晕,随即倒地而送入院。体检:患者意识不清,瞳孔缩小,双眼凝视一侧,右侧肢体偏瘫,血压为180/105mmHg,呼吸26次/分,心率106次/分,初步诊断为脑出血。患者安静卧床的时间应控制至()

A.1周以上

B.4周以上

C.神志清醒

D.呼吸平稳

E.血压平稳

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第7题

于先生,高血压史20年,突然剧烈头痛,昏迷不醒,急送医院,查体:右侧瞳孔散大,直径5cm,对光反应迟钝,左侧瞳孔2cm,对光反应迟钝,病人两侧瞳了不等大,可能是()

A.脑梗塞

B.巴比妥类药物中毒

C.脑疝

D.吗啡中毒

E.有机磷中毒

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第8题

男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。住院1h后,病人出现昏迷,查体发现一侧瞳孔散大,对光反射消失。提示存在()

A.海马沟回店

B.脑血管痉挛

C.小脑扁桃体疝

D.外展神经麻痹

E.脑桥中央溶解

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第9题

病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对

A.脑肿瘤(左大脑半球)

B.脑血栓形成(左大脑前动脉)

C.脑血栓形成(左大脑中动脉)

D.脑栓塞(左大脑中动脉)

E.脑血栓形成(基底动脉)

F.高血压性脑出血(左大脑半球)

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第10题

患者男,65岁。头痛15d,胡言乱语3d入院。否认高血压、糖尿病及肝炎、肾病史。1个月前曾有1次轻微头部外伤史。查体:T36.8℃,P67次/min,R14次/min,BP155/90mmHg。烦燥不安,刺痛睁眼,言语含混不清,刺痛肢体可定位。左侧瞳孔2mm、右侧3mm,左侧肢体活动减少,肌力Ⅳ级,右侧肌力Ⅴ级。根据病史和体检结果,判断造成意识障碍的病因最可能为()

A.颅内肿瘤

B.中枢神经系统感染

C.急性颅内血肿

D.慢性颅内血肿

E.代谢性疾病或急性中毒

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