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[主观题]

男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病容,大汗淋漓,烦躁,不能对答,不能平卧,呼吸35/分钟,双肺叩诊呈过清音,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟,律齐,未及杂音,SpO285%,血压150/85m

A.不使用外源性PEEP

B.潮气量设定在700ml(患者为50kg)

C.早期镇静药物的使用,减轻人机对抗

D.可采用定容控制模式(V-CMV)进行机械通气

E.延长呼气时间

F.可以使用肌松药

答案
C,E
更多“男性,60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时,无明显诱因出现呼吸困难,症状进行性加重;无明显咳嗽、咳痰、咯血,无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史,不规则用药。入院查体:急性病…”相关的问题

第1题

患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。为评估病情,目前应首选哪项检查()

A.胸部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血常规

E.胸片

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第2题

男性,68岁,因反复咳嗽气喘20余年,加重1周入院,诊断COPD急性加重,入院次日患者出现呼吸困难继而出现嗜睡,行血气检查,以下哪项血气结果可能性大()

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第3题

患者,女性,69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难,吞咽阻碍感,坐位后起立困难,上楼困难等;四肢小关节和双膝关节疼痛,但局部无红、肿和皮疹;下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规:蛋白()

A.心

B.肺

C.肾

D.肝

E.消化道

F.骨关节G. 骨骼肌H. 神经系统I. 血液系统

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第4题

患者,男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后,患者病情无好转,呼吸困难加重。为评估病情,目前应选择的检查有()

A.胸部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血常规

E.胸片

F.血生化

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第5题

男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/min,血气分析(FiO229%)示pH值7.35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg。该患者可能的病原为()

A.支原体

B.军团菌

C.病毒

D.葡萄球菌

E.厌氧菌

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第6题

患者女,36岁,7天前上呼吸道感染后持续发热,咳脓性痰,4天前开始出现心前区明显疼痛,呈尖锐样疼痛,吸气时更加明显,听诊可闻及心包摩擦音,2天前因呼吸困难明显入院,B超提示大量心包积液,心包穿刺可见脓性积液,患者的心包摩擦音在哪个部位听诊可能最为明显

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第7题

患者男性,30岁,三天前出现双下肢无力,并呈进行性发展,一天前四肢均出现弛缓性瘫痪,2小时前出现呼吸困难、咳嗽、无力,最主要的处理是()

A.大剂量糖皮质激素

B.大剂量应用抗生素

C.大剂量使用B族维生素

D.血浆置换

E.气管切开,辅助呼吸

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第8题

患者男,19岁。以低热、腹痛2个月入院。患者于入院前2个月无明显诱因发热,体温37.4~38.0℃,以午后为著,同时伴有阵发性腹痛,以脐周痛明显,伴有食欲减退、乏力。无咳嗽、呕吐,排便次数增多,3~4次/d,黄色糊状。无与结核患者密切接触史,无服中药史。曾在当地医院给予抗感染治疗(不详),症状无缓解。患儿来自经济条件较差的农村。该患者最可能的诊断是()(提示:辅助检查:血、尿、粪常规正常,肝功能、

A.慢性胰腺炎

B.胃溃疡

C.克罗恩病

D.肠结核

E.肠道寄生虫感染

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第9题

男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前出现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/min,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。最可能的并发症是()

A.心肌炎

B.ARDS

C.脑膜炎

D.支气管哮喘

E.自发性气胸

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第10题

孙某,女,72岁,于2小时前出现胸闷、气急,面色青紫,呼吸困难急诊入院。入院后立即遵医嘱给予持续低流量上氧,请问 氧气湿化瓶的湿化液应选用()

A.自来水

B.白开水

C.无菌水

D.蒸馏水

E.生理盐水

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