更多“患者男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义(…”相关的问题
第1题
患者男,60岁。有慢性支气管炎.慢性阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干.湿啰音,心率110次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪一项最有意义
A.动脉血气分析
B.皮肤发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
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第2题
男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/min,有期前收缩。阻塞性肺气肿发生缺氧的主要机制是()
A.气流不完全阻塞
B.通气功能减退
C.通气-血流比例失调
D.肺泡壁弹性减退
E.肺泡毛细血管床减少
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第3题
患者男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭,下列哪项最有意义()
A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
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第4题
患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿该患者可能的诊断为()
A.慢性阻塞性肺气肿
B.慢性肺源性心脏病,右心功能失代偿
C.慢性支气管炎
D.慢性肺源性心脏病
E.呼吸衰竭
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第5题
某慢性阻塞性肺疾病患者,过去反复双下肢水肿,此次病情加重,唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干、湿性啰音,心率120次/分,有早搏。对该患者判断有无二氧化碳潴留表现中,下列哪项不正确()
A.精神兴奋、烦躁不安
B.搏动性头痛
C.球结膜充血水肿
D.室性早搏
E.心率加快,血压上升
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第6题
患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T39℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺闻及干、湿啰音,心率116次/分,规则,无杂音,双下肢水肿。患者要考虑的诊断是()
A.慢性肺结核
B.慢性支气管炎
C.呼吸道感染
D.肺气肿
E.肺心病
F.心肌病
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第7题
患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。为明确诊断还需哪项检查()
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
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第8题
材料三: 患者,女性, 60 岁。反复咳嗽、咳痰2,5 年,心悸、气促肢间歇水肿3 年,病情加重伴畏寒发热1 周入院。查体: T38℃,呼吸急促,口唇发钳,双肺叩诊过清音,中小肺有湿罗音,心率100 次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。该患者最适当的诊断是()
A.儿慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢性阻塞性肺疾病
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第9题
患者,女,63岁。咳嗽,咳痰14年近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者()。
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉高压
E.主动脉瓣关闭不全
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第10题
患者女,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周。T38℃,呼吸急促,口唇发绀,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/min,律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为()
A.祛痰和止咳
B.解痉和平喘
C.低浓度持续吸氧
D.给予利尿剂和强心剂
E.控制感染和改善呼吸功能
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第11题
患者,男,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺可闻及湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。此时最主要的治疗在于()
A.用降压药
B.使用抗生素
C.去除诱因
D.纠正缺氧和二氧化碳潴留
E.用利尿剂
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