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[单选题]

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术

A.2~3天

B.1~5天

C.6~7天

D.8~9天

E.10天以后

答案
A、2~3天
更多“男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被…”相关的问题

第1题

男性,35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍,伴恶心、呕吐,不能站立,急送医院。查体:T36.8℃,P160次/分,R24次/分,BP40/0mmHg。被动体位,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,肢体发凉。腹部膨隆,腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛和腹肌紧张明显,肝区叩击痛,肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者下一步最重要的治疗措施是()

A.继续纠正休克

B.转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定

C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全

D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物

E.防治术后并发症

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第2题

男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。该患者系空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

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第3题

男性,25岁。因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。该病人的处理不正确的是()

A.禁食、输液

B.胃肠减压

C.应用大剂量抗生素

D.给予吗啡止痛

E.尽快术前准备

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第4题

男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。8小时后就诊。最有助于诊断的检查是()

A.血常规

B.尿淀粉酶测定

C.血清淀粉酶测定

D.胸腹部X线检查

E.同位素扫描

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第5题

男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是()

A.超

B.T

C.血细胞比容

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第6题

男性,42岁。饱餐酗酒后2小时,上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,8小时后来院急诊。最有助于确诊的检查项目是()

A.血常规

B.尿常规

C.血淀粉酶

D.胸腹部X线检查

E.腹部B超

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第7题

男性,32岁,运动后突然出现右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色。查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是()

A.胃肠减压

B.体外碎石

C.立即手术

D.药物止痛

E.应用抗菌药

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第8题

赵先生,25岁。因车祸撞伤腹部,患者诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透,见膈下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。处理不正确的是()

A.禁食、输液

B.使用胃肠减压

C.应用大剂量抗生素

D.给予吗啡止痛

E.尽早施行手术

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第9题

男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,阵发加剧,伴恶心呕吐。此种情况最可能的诊断为()

A.急性胃炎

B.急性肠梗阻

C.心肌梗死

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

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第10题

患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤如果行剖腹探查术,术中最有可能发现合并损伤的脏器是()

A.十二指肠

B.胆总管

C.横结肠

D.右肾

E.脾

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