男，66岁，既往无心肌梗死病史，情绪激动后突发胸闷、气短，伴大汗和呕吐。2小时后到达急诊室，血压170/105mmHg，心率108次/分，心电图V～V导联ST段抬高，入院即刻采血，肌钙蛋白测定阴性。患者高血压病史10年，糖尿病病史8年。患者肌钙蛋白不升高的原因是（）

A.可能不是心肌梗死

B.肌钙蛋白不够敏感

C.发作距离采血时间太短，外周血测不出

D.可能是变异型心绞痛发作

E.考虑心衰发作，肌钙蛋白不应升高

A.急性心肌梗死

B.大叶性肺炎

C.心绞痛

D.心包炎

E.气胸

A.6h，16～18h

B.4h，16～24h

C.4h，16～18h

D.6h，24～48h

E.6h，24～28h

A.多巴胺

B.美托洛尔

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.阿托品

病史：患者10年前因胸痛就诊于当地医院，诊断为急性前问壁心梗，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷、气短，无心悸，无夜间不能平卧。在当地医院就诊，考虑“心功能不全”。此后间断服用地高辛、利尿药。一周来，进食后出现右肋下疼痛，食欲差，自觉尿量减少1000ml/d。一天前来医院急诊。既往有高血压病史30余年，最高血压220/110mmH

A.高血压危象

B.高血压脑病

C.急性左心衰竭

D.急性心肌梗死

E.脑血管意外

A.意识丧失或模糊

B.血压≥180/110mmHg伴剧烈头痛、呕吐或突发言语障碍和/或肢体瘫痪

C.阵发性血压升高，伴头痛、心慌、多汗

D.血压升高伴下肢水肿、呼吸困难或不能平卧

E.胸闷、胸痛持续≥10min，伴大汗，心电图≥2个导联ST段抬高(怀疑ST段抬高型心肌梗死)

A.急性心肌梗死

B.自发性气胸

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

E.肺栓塞

A.冠心病

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.主动脉夹层

A.急性心肌梗死

B.心绞痛

C.夹层动脉瘤

D.急性心包炎

E.急性肺动脉栓塞

F.急性胃肠炎