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[主观题]

患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（+），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，

患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36.7℃，P80次／分，R18次／分，BP115/70mmHg。神清，精神较差。C6、C7棘突压痛（），颈椎活动受限，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，

A．完全损伤患者可能表现为不完全性瘫痪

B．球海绵体反射出现表示脊髓休克结束

C．存在球海绵体反射表示该患者为不完全性脊髓损伤

D．截瘫患者不存在骶残留的表现

E．不完全性损伤指患者骶尾部有运动感觉保留

F．完全性损伤平面以下全瘫，但存在骶残留

G．四肢瘫

答案
B,E,G
发布时间：2021-09-05
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更多“患者，男，39岁，因"重物砸伤至颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天"入院，摄X片提示"C6骨折并前脱位"，骨科诊断"C6骨折脱位伴四肢瘫"，予以手术治疗。伤后饮食、睡眠较差，大小便失禁。入院查体：T36…”相关的问题

第1题

患者，男，40岁，因“重物砸伤致颈部疼痛，四肢感觉、运动障碍1天”入院。查体：意识清，C6、C7棘突压痛（)，双侧乳头以下平面感觉消失，双侧肱二头肌肌力4级，伸肘、伸腕、屈腕、屈指肌力均0级，双侧腹壁反射均消失，双下肢自主运动、肌力、反射均消失。该患者可能出现的并发症不包括（）

A.压疮

B.意识障碍

C.下肢深静脉血栓

D.肺部感染

E.性功能障碍

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第2题

一患者颈部被重物砸伤2小时，拍片诊断C5、C6椎体脱位，查体双下肢感觉无力，活动可，排尿正常。最适宜的重量是（）

A.1kg

B.2kg

C.4kg

D.7kg

E.8kg

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第3题

患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C4～C5，骨折，合并脱位。若为预防该患者因气道分泌物阻塞而并发坠积性肺炎及肺不张的措施不包括（）

A.翻身拍背

B.有效咳嗽

C.必要时吸痰

D.人工机械通气

E.雾化吸入

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第4题

患者男,38岁。因车祸致颈部疼痛.四肢不能活动而入院。X线摄片:第5颈椎爆裂型骨折伴有脊髓受压目前生命体征平稳。应采取的治疗原则是（）

A.手术治疗

B.卧硬板床

C.牵引

D.石膏

E.双踝悬吊复位

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第5题

患者，男性，23岁，高处坠落后出现严重呼吸困难，四肢不能活动。体检发现颈部压痛，四肢瘫痪，高热，痰鸣音明显。X线摄片提示。C4～5骨折，合并脱位。对该患者应首先采取的措施是（）

A.手术复位固定

B.使用呼吸兴奋剂

C.气管切开

D.吸氧

E.雾化吸入

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第6题

患者男，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热39℃，有较重痰鸣音。X线摄片提示：C4～C5，骨折，合并脱位。导致其呼吸困难的最主要原因为（）

A.腹胀引起膈肌上移

B.呼吸肌麻痹

C.水肿压迫呼吸中枢

D.痰液堵塞气道

E.气管受压

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第7题

患者女性，65岁，因左髋外伤后2年、左髋疼痛1个月余就诊，左髋X线摄片提示左股骨头坏死，该患者2年前外伤后所致的骨折最有可能是（）

A.股骨干骨折

B.股骨大转子骨折

C.股骨头骨折

D.股骨外科颈骨折

E.骨盆骨折

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第8题

患者男性，39岁。骑自行车摔到，颏部跌伤，检查见颏部撕裂伤，耳前区疼痛肿胀，前牙开，后牙早接触。最可能的诊断是（）

A.下颌骨正中骨折

B.下颌骨颏孔区骨折

C.下颌角骨折

D.下颌骨髁颈部骨折

E.下颌骨喙突骨折

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第9题

某男性患者，18岁，疑有肱骨嵌插骨折，下列哪项是诊断骨折的最可靠的依据（）

A.局部畸形

B.局部剧烈疼痛

C.骨擦感

D.X线摄片

E.功能障碍

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第10题

患者，男性，40岁，车祸后被送至医院就诊，体检：胸部压痛，双下肢瘫痪，呼吸困难，大小便失禁。X线摄片提示：T3-T5骨折，合并脱位。导致其呼吸困难的最主要原因为（）

A.水肿压迫呼吸中枢

B.肋间肌麻痹

C.膈肌麻痹

D.痰液堵塞气道

E.胸部疼痛

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