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[主观题]

一位肿瘤病学专家在同事的协助下,为一肺癌患者做胸穿,抽出了1000ml胸水。第二天早上交班时,这位专家问当班护士:此患者是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?患者的呼吸、心跳怎样?……护士有些紧张,答得不完全。这位专家说:这些内容医师要管,护士也要管,我们应共同努力。
下述医师做法或叙述中,不符合"彼此信任、共同提高和发挥优势"这一原则的为()

一位肿瘤病学专家在同事的协助下,为一肺癌患者做胸穿,抽出了1000ml胸水。第二天早上交班时,这位专家问当班护士:此患者是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?患者的呼吸、心跳怎样?……护士有些紧张,答得不完全。这位专家说:这些内容医师要管,护士也要管,我们应共同努力。

下述医师做法或叙述中,不符合"彼此信任、共同提高和发挥优势"这一原则的为()

A.下级医师为上级医师掩饰失误,损害了患者利益

B."医生的嘴,护士的腿"

C.医师发现检验师检验报告不合格,只是当着患者的面说些"水平太低了"的话,然后又开出另一种检验项目单,嘱患者去做

D.护士发现医嘱中有点疑问,及时向医师提出,医师认为护士多事,才上了几天班,你懂什么

E.上级主管部门就患者反映的某医师开CT检查单而分得"开单费"的违规问题而来调查情况时,因怕伤害朋友情面和影响科室创收,知情医师不配合"]

答案
C
更多“一位肿瘤病学专家在同事的协助下,为一肺癌患者做胸穿,抽出了1000ml胸水。第二天早上交班时,这位专家问当班护士:此患者是什么时候做的胸穿?你注意观察了吗?患者的呼吸、心跳怎样?……护士有些紧张,答得…”相关的问题

第1题

对患者的预后和治疗具有预测价值的是()

A.胸水葡萄糖

B.胸水pH值

C.胸水ADA

D.胸水细胞学

E.肿瘤标志物

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第2题

血胸患者,经多次胸穿抽液后出现寒战、高热、血白细胞计数升高,胸液呈陈旧血性液体,涂片及细菌培养均阳性。该患者的治疗应是()

A.胸腔穿刺抽液

B.抗生素

C.肋间插管引流

D.输血

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第3题

患者男性,28岁.半月来低热、左胸痛,并感胸闷、气促,胸透示:左侧胸腔中等量积液.收入医院,抽出胸水为草黄色,比重1.020,蛋白定量359g/L,细胞总数1.2×10^9/L,单核细胞占72%,根据初步诊断,最适宜的治疗方法是()

A.立即作胸腔穿刺,尽可能抽出胸水

B.抗结核治疗,配合利尿剂,以减少胸水

C.抗结核治疗,配合抽胸水(每周1~2次)每次抽水少于1000ml

D.积极抗结核治疗

E.拍胸水时发生胸膜反应,可给予抗过敏药物

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第4题

男性,59岁,咳嗽,左侧胸痛,胸闷1月,无发热及咯血。胸透左侧胸腔中等量积液,抽液见胸水为血性,蛋白32g/L,疑为恶性胸水,最有确诊意义的检查是()

A.胸部CT

B.纤维支气管镜

C.血清肿瘤标记物测定

D.胸水癌胚抗原测定

E.胸水细胞学

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第5题

一肺炎病人,经一般抗生素治疗后仍高烧不退,并突然出现呼吸困难,咳大量脓臭痰,每日约50ml,X线胸片示右胸下部大片暗影,胸穿抽出脓液,其主要治疗方法是()

A.胸腋后线第6肋间闭式引流

B.根据脓液接着更换抗生素

C.锁骨中线第2肋闭式引流

D.反复胸穿抽脓、抽气

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第6题

下述哪项不是化脓性胸膜炎胸腔置管引流的适应证()

A.脓性胸水患者

B.胸水革兰氏染色或培养阳性患者

C.胸水pH>7.2的患者

D.包裹性胸水患者

E.胸水量较大的患者

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第7题

女性,62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,夜间偶有盗汗,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。为了明确诊断,下一步应先采取的步骤是()

A.抽血查结核抗体

B.抽血查肿瘤标志物

C.胸部CT检查

D.抽胸水明确胸水性质、胸水细胞学检查

E.胸部MRI检查

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第8题

下列检查对于明确非小细胞肺癌(NSCLC)的分期意义不大的是()

A.肿瘤标志物

B.胸部CT

C.腹部B超

D.胸水细胞学检查

E.骨扫描

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第9题

对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,为明了病因,应对胸液作()

A.需氧菌和真菌培养

B.涂片革兰染色和抗酸染色检菌

C.找寄生虫卵

D.查瘤细胞

E.厌氧菌培养

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第10题

胸膜固定不宜成功的指征不包括()

A.胸腔内压力低

B.使用激素

C.胸水pH>7.3

D.第一次抽水引流量大于900ml

E.术后第二天胸水CRP<25mg/l

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