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记录医疗护理文件时,不正确的是()

A.记录医护人员观察和测量到的患者的客观信息

B.记录护理人员的主观看法和解释

C.记录患者自诉内容用引号标明

D.记录患者自诉内容应补充相应的客观资料

E.包括客观资料和患者主诉

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更多“记录医疗护理文件时,不正确的是()”相关的问题

第1题

医疗记录是一是对患者医疗实践的主观记录,患者是医疗信息的提供者医师是病历的直接记录者和生成者。()
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第2题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的原则()

A.客观、真实、及时、准确、动态、完整、规范、反应护理工作的连续性

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E.强调“实时记录”

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第3题

下列哪项不属于《护理文书书写规范》的书写原则()

A.客观、真实、准确、完整、及时、不重复

B.重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程

C.体现护理行为的科学性、规范性

D.护理记录就是护理交接班记录

E. 强调“实时记录”

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第4题

护理记录的规范书写包括哪些?()

A.护理病情记录可以主观分析病情

B.执行急救患者医生口头医嘱时,不需二人核对

C.及时、客观、准确

D.退烧医嘱,可以先执行后补录

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第5题

医疗和护理文件记录的基本原则是____、____、____、____和____。

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第6题

医疗和护理文件记录的意义:____、____、____和____。

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第7题

医护人员的所有诊疗活动均应做好医疗记录,记录符合规范,保障医疗行为()。
医护人员的所有诊疗活动均应做好医疗记录,记录符合规范,保障医疗行为()。

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第8题

哪些医疗文件不可以给患者复印?()

A.医生病程日志

B.护理记录单

C.各种检查和化验单

D.医嘱单

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第9题

危重患者用护理记录单时,不必使用的记录单是()

A.三测单

B.人院评估单

C.护理计划单

D.护理措施实施单

E.医嘱单

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第10题

医疗与护理文件的记录要求___________、___________、___________、简明扼要。

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