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[单选题]

妊娠合并心脏病正确的是()

A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰

B.行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩

C.为预防产后出血,静注麦角新碱

D.发生产后出血,应快速输血

E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰

答案
B、行剖宫产或宫口开全后尽快协助经阴道分娩
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第1题

初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。心率100次/分,心功能Ⅲ 级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。最适宜的分娩方式是

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第2题

初产妇,妊娠38周,合并心脏病已临产。HR100次/分,心功能Ⅲ级,骨盆测量正常。宫口开大5cm,正枕前位,先露S+1。下列分娩方式哪项最适宜()

A.严密观察产程,等待自然分娩

B.待宫口开全后行阴道助产

C.适当加腹压,缩短第二产程

D.应行剖宫产结束分娩

E.静脉滴注缩宫素加速产程

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第3题

关于妊娠期孕妇循环及血液系统的变化,错误的是()

A.循环血容量至妊娠32~34周达高峰

B.血浆增加少于红细胞增加,血液浓缩

C.在妊娠32~34周、分娩期、产褥期最初3天内易发生心力衰竭

D.妊娠期血液处于高凝状态

E.心排血量自妊娠10周开始增加,至妊娠32~34周达高峰

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第4题

下面因素中容易造成剖宫产术后子宫切口的出血因素有:()

A.胎膜早破患者剖宫产

B.临产宫口开全后因头盆不称行剖宫产

C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产

D.贫血患者剖宫产

E.重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者

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第5题

关于妊娠合并心脏病,哪项是错误的()

A.慢性心房颤动不宜妊娠

B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物

C.剖宫产不是绝对禁忌证

D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术

E.产时产后常规应用抗生素

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第6题

孕妇29岁,40周妊娠,G1P0。宫缩规律,胎心140次/分,胎位ROA,骨盆外测量、髂前上棘、髂嵴、骶耻外径均正常,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓的角度<80°。根据以上诊断的结果,最恰当的处理方法是()

A.出口横径与出口后矢状径之和>15cm时,可经阴道分娩

B.估计胎儿大小决定阴道分娩

C.胎头双顶径达坐骨棘s时,行剖宫产术

D.二者之和<15cm,足月胎儿可试产

E.宫口开全,胎头双顶径达坐骨棘s-1时,经阴道助产

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第7题

28岁初产妇,临产16小时,肛门检查:宫口开全2小时,先露头达S+2,骨产道正常,枕后位,胎心率122次/分。此时,最恰当的分娩方式是()

A.即刻行剖宫产术

B.行会阴侧切,产钳助产

C.静脉点滴缩宫素

D.等待胎头自然旋转后阴道助产

E.静脉高营养等待阴道分娩

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第8题

患者,女性,32岁。因孕41周第二胎,无产兆入院。以往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:2小时后,生命体征稳定,皮肤青紫消退,面色转红润。查:宫口开全。胎先露位于棘下3.0cm。此时最好的处理方式()

A.行会阴侧切尽快娩出胎儿

B.产钳术

C.剖宫产术

D.等待自然分娩

E.继续催产素静脉滴注

F.剖宫产同时切除子宫

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第9题

下面因素中容易造成剖宫产术后子宫切口的出血因素有()

A.胎膜早破患者剖宫产

B.临产宫口开全后因头盆不稳行剖宫产

C.绒毛膜羊膜炎患者剖宫产

D.贫血患者剖宫产

E.重度妊娠高血压综合征合并严重低蛋白血症和水肿的患者

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第10题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,S=0.骨盆外测量未见狭窄。若宫缩经处理后逐渐增强,产程13小时时,胎心良好,再次阴道检查:宫口开全.S=+4。此时恰当处理应是()

A.等待自然分娩

B.产钳助产

C.静脉滴注缩富素

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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