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[单选题]

患者男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢浮肿.因E消化道出血急诊入院。巩膜黄染.皮肤蜘蛛痣.腹水()。脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的诊断是()

A.门脉性肝硬化

B.慢性肝淤血

C.胆汁性肝硬化

D.血吸虫性肝硬化

答案
A、门脉性肝硬化
更多“患者男性,59岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢浮肿.因E消化道出血急诊入院。巩膜黄染.皮肤蜘蛛痣.腹水(+)。脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的诊断是()”相关的问题

第1题

男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为()

A.门脉性肝硬化

B.慢性肝淤血

C.酒精性肝炎

D.慢性肝炎

E.肝癌

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第2题

患者男性,49岁,因呕血4小时前入院。既往有丙型肝炎病史11年。体检:血压110/70mmHg,心率93次/分,巩膜黄染,脾位于肋缘下3cm。该患者首先应进行下列哪一项检查()

A.肝功能检查

B.急诊胃镜检查

C.腹部B超

D.X线钡餐

E.肝炎标记物

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第3题

某慢性肝炎患者,突然呕血200ml,暗红色。查体:巩膜轻度黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm少量腹水。首选的治疗方法是()

A.静脉注射维生素K

B.静脉注射白蛋白

C.静脉滴注甲氰米胍

D.口服氢氧化铝凝胶

E.静脉滴注垂体后叶素

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第4题

患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖()

A.肝功能

B.凝血酶原活动度

C.血氨

D.电子胃镜

E.腹部B超

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第5题

患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol/L,结合胆红素230μmol/L,ALT463U/L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性溶血性贫血

C.急性肝衰竭

D.高胆红素性脑病

E.肝硬化失代偿期

F.慢性肝衰竭

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第6题

者男性,56岁,既往病史不详。本次因“皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天”入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。如患者相关检查报告:血总胆红素382μmo1∕1,结合胆红素230μmo1∕1,A1T463U∕1,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性溶血性贫血

C.急性肝衰竭

D.高胆红素性脑病

E.肝硬化失代偿期

F.慢性肝衰竭

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第7题

患者,男性,64岁,因消瘦、腹胀、纳差8年入院,有慢性乙型病毒性肝病史15年。查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。患者突然呕吐出暗红色血块约1100ml,急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,估计患者目前最有可能先出现的是()

A.急性肝功能衰竭

B.心力衰竭

C.急性肾衰竭

D.感染

E.失血性休克

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第8题

患者男,54岁,工人,因乏力、腹胀1周来诊。反复肝功能异常7年。肝炎病史及家族史不详。查体:慢性肝病面容,可见肝掌、蜘蛛痣,皮肤、巩膜无黄染;心、肺无异常;腹稍膨隆,轻度腹壁静脉曲张,肝肋下未及,脾肋下2cm,移动性浊音(-)。实验室检查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46

A.停药,定期随访

B.继续抗病毒治疗

C.脾栓塞或脾切除

D.中药治疗

E.肝移植治疗

F.行食管静脉套扎术

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第9题

患者男性,47岁,既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L,直接胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原()。对患者意识障碍治疗不利的措施是()

A.血氨增高宜用谷氨酸钠

B.肥皂水灌肠

C.限制蛋白质饮食

D.口服新霉素

E.躁动不安时禁用吗啡类药物

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第10题

男性,53岁。解黑便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。黑便量约300g,呕鲜红色血液量约300ml,无血凝块。乙肝病史19年,无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体:T36.9℃,P100次/分,R22次/分,BP95/75mmHg。慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨胀、软,肝于右肋缘下未及,脾左肋缘下3cm,移动性浊音阳性。为明确上消化道出血的原因,下列检查

A.B超

B.CT

C.MRI

D.血管造影

E.纤维胃镜

F.食管吞钡X线检查

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