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[单选题]

男性,50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛,并频繁呕吐,数分钟后昏倒、人事不省。查:患者已处于昏迷状态,呼之不应,双眼向右侧凝视,左眼严重内斜视,双侧瞳孔甚小,左眼闭合不全,左侧口角下垂,口角歪向右侧,左侧上下肢偶有不自主动作,右侧上下肢全瘫,血压24/16kPa。急送医院后发现昏迷越来越重,体温达39.1℃,呼吸困难,双侧面肌和四肢均处于瘫痪状态;试问病变性质(诊断)最可能()

A.蛛网膜下腔出血

B.高血压性脑桥出血

C.脑栓塞

D.TIA

E.高血压脑病

答案
B、高血压性脑桥出血
更多“男性,50岁。既往有高血压病史。某日饮酒后突然头晕、剧烈头痛,并频繁呕吐,数分钟后昏倒、人事不省。查:患者已处于昏迷状态,呼之不应,双眼向右侧凝视,左眼严重内斜视,双侧瞳孔甚小,左眼闭合不全,左侧口角…”相关的问题

第1题

男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()

A.颅内肿瘤

B.高血压脑出血

C.脑积水

D.蛛网膜下隙出血

E.脑梗死

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第2题

患者女性,35岁,既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。最有参考价值的病史是()

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

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第3题

女性,50岁,有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史,昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、呕吐、视物模糊、抽搐、面色苍白,血压220/122mmHg,心率120次/分。合理诊断是()

A.高血压3级

B.高血压脑病

C.恶性高血压

D.高血压危象

E.高血压3级极高危组

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第4题

材料四: 患者, 26 岁,初孕妇,现妊娠40 周。近半月头痛、眼花、视物模糊,今晨出现剧烈头痛并呕吐2 次来院就诊,测血压180 / 110mmHg 。最有参考价值的病史是()

A.晕既往有无头痛病史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.蠡病毒性肝炎病史

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第5题

患者男,54岁。高血压病史5年余,今日生气后血压突然升高,为220/120mmHg,伴剧烈头痛,头晕,烦躁,恶心,呕吐。治疗首选()

A.硝苯地平缓释片

B.尼群地平

C.地尔硫

D.硝普钠

E.哌唑嗪

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第6题

血液病患者出现下列哪些临床表现,提示患者出现了颅内出血()。

A.突然剧烈头痛

B.喷射性呕吐

C.视力模糊

D.头晕

E.昏迷

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第7题

初孕妇,26岁,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是()

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

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第8题

男性,45岁,大便时突然剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物,既往曾有一过性的右侧上睑下垂病史,急诊来院。为尽快明确诊断及鉴别诊断,询问病史时应注意()

A.头痛的部位

B.有无高血压、动脉硬化史

C.家人有无类似发作

D.有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史

E.有无全身慢性感染病灶

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第9题

男性,75岁,高血压病史30年。突然出现头晕、头疼、烦躁不安,测量血压170/100mmHg,从安全角度护理上应注意()

A.防压疮

B.防坠床

C.防呕吐

D.防昏迷

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